万赛维（Valcyte）是由瑞士罗氏公司研发的抗病毒药物，其活性成分为盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir Hydrochloride）。万赛维主要用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）感染，特别是在免疫系统受损的患者中，如艾滋病（AIDS）患者和器官移植患者。本文将详细介绍万赛维的用法用量、副作用及注意事项。

用法用量

万赛维的用法用量应严格按照医嘱执行，不同患者和不同病情的推荐剂量有所不同。以下是常见的用法用量指导：

成人患者

治疗CMV视网膜炎：

• 诱导治疗：每次900mg（两片450mg片剂），每日两次，持续21天。
• 维持治疗：每次900mg（两片450mg片剂），每日一次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。

预防巨细胞病毒疾病：

• 用于预防肾、心、胰肾联合移植高危患者（供体巨细胞病毒血清阳性/受体巨细胞病毒血清阴性[D+/R-]）的巨细胞病毒疾病。具体剂量和疗程应根据患者的具体情况由医生决定。

儿童患者

预防巨细胞病毒疾病：

• 万赛维适用于预防高危肾移植患者（4个月至16岁）和心脏移植患者（1个月至16岁）的巨细胞病毒疾病。具体的剂量和疗程应根据儿童的体重和年龄由医生决定。

用药注意事项

患者在使用万赛维时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测细胞计数和其他不良反应，防范可能出现的严重不良反应。

副作用和注意事项

万赛维的副作用和注意事项也是患者在使用过程中需要特别关注的。了解这些信息有助于更好地管理药物的使用和潜在的风险。

常见副作用

万赛维的常见副作用包括但不限于：

• 骨髓抑制：可能导致白细胞、红细胞和血小板减少，增加感染和出血的风险。
• 消化系统不适：如恶心、呕吐、腹泻和腹痛。
• 神经系统症状：如头痛、头晕和失眠。

严重副作用

虽然较为罕见，但万赛维可能引起一些严重的副作用，包括：

• 严重的骨髓抑制：可能导致严重的感染和出血。
• 肝功能异常：表现为黄疸、肝酶升高等。
• 肾功能损害：表现为血肌酐升高。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女：

• 孕妇慎用，哺乳期妇女不建议用药期间喂养，且都需要在医生的指导下使用。

老年人：

• 研究尚未在65岁以上的成年人中进行，需在医生的指导下使用。

肾功能损害患者：

• 需要减少剂量使用。

肝功能损害患者：

• 尚未明确，需在医生的指导下使用。

药物相互作用

万赛维的主要成分缬更昔洛韦可以迅速而广泛地转化为更昔洛韦，因此更昔洛韦与药物之间的相互作用将会在万赛维中出现。特别是同时给予万赛维和其他肾脏排泄药物后，肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高。因此，这些患者应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。

总的来说，万赛维是一种有效的抗病毒药物，但在使用过程中需要注意其副作用和特殊的用药要求。患者应严格按照医嘱使用，并定期进行相关检查，以确保药物的安全和有效性。