万赛维（Valganciclovir），是一种用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）感染的抗病毒药物。它主要适用于获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的CMV视网膜炎治疗以及高危器官移植患者的CMV疾病预防。本文将详细介绍万赛维的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项。

万赛维的适应症、功效与作用

适应症

万赛维适用于以下情况：

• 成人患者：
  • 治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。
  • 预防肾、心、胰肾联合移植高危患者（供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性[D+/R-]）的CMV疾病。
• 儿童患者：
  • 预防高危肾移植患者（4个月至16岁）和心脏移植患者（1个月至16岁）的CMV疾病。

功效与作用

万赛维的主要成分是盐酸缬更昔洛韦（Valganciclovir），这是一种前药，在体内迅速转化为更昔洛韦（Ganciclovir）。更昔洛韦能够抑制CMV DNA聚合酶，从而阻止病毒复制。对于长期饱受CMV感染困扰的AIDS患者，万赛维的出现无疑是一道希望之光。它能够有效针对CMV感染进行精准治疗，显著帮助患者控制这一严重的并发症，提升生活质量，延长生存期。

用法用量

万赛维的用法用量如下：

• 成人患者：
  • CMT视网膜炎的诱导治疗：推荐剂量为900mg（两片450mg的片剂），每天两次，连续服用21天。
  • CMT视网膜炎的维持治疗：推荐剂量为900mg（两片450mg的片剂），每天一次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。
• 儿童患者：
  • 预防巨细胞病毒疾病：具体剂量需根据体重和年龄调整，详细用法请遵医嘱。

用药注意事项及日常注意事项

用药注意事项

使用万赛维时，需要注意以下几点：

• 血液毒性：如果中性粒细胞绝对计数<500/µL，血小板计数<25000/µL，血红蛋白<8g/dL，应避免使用万赛维。既往有细胞减少症的患者和接受骨髓抑制药物或放疗的患者应谨慎使用。
• 急性肾衰竭：老年患者、肾功能损害患者、接受潜在肾毒性药物的患者使用万赛维时应谨慎。所有患者应保持充足的水分。
• 生育能力受损：使用万赛维可能会损害生育能力，应告知患者这一风险。

日常注意事项

为了保证药物的最佳效果，患者在日常生活中应注意以下事项：

• 储存条件：万赛维应储存在干燥、通风良好的地方，避免受潮。储存时应远离阳光直射，保持包装完整性，避免污染和损坏。
• 饮食与生活习惯：在服用万赛维期间，应保持良好的饮食习惯，多饮水，避免饮酒和吸烟。合理安排作息时间，保持充足的睡眠。
• 定期监测：患者应定期进行全血细胞计数和血小板计数检查，特别是婴儿、肾功能损害患者和治疗开始时中性粒细胞计数<1000/µL的患者。对于严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和/或血小板减少的患者，可以考虑使用造血生长因子治疗。

通过以上内容，我们了解了万赛维的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项。正确使用万赛维，不仅能够有效控制CMV感染，还能提高患者的生活质量和生存期。