替巴尼布林（Tirbanibulin）是一种局部外用药物，商品名为 Klisyri，由 Allergan（艾伯维旗下公司）开发并上市，主要用于治疗光化性角化病（Actinic Keratosis，AK）。光化性角化病是一种常见的皮肤疾病，多见于长期暴露于阳光下的面部和头皮区域。本文将详细介绍替巴尼布林的适应症、用法用量、不良反应和注意事项。

替巴尼布林的适应症、用法用量和不良反应

适应症

替巴尼布林适用于面部或头皮区域的光化性角化病的局部治疗。光化性角化病是一种由于长期紫外线暴露引起的皮肤病变，可能导致皮肤出现粗糙、鳞屑、红斑等症状。如果不及时治疗，这些病变有可能发展成皮肤癌。

用法用量

替巴尼布林是一种局部外用药物，仅限用于面部或头皮的光化性角化病治疗。正确的使用方法如下：

• 使用途径：仅限局部外用，禁止口服或眼用。
• 给药方法：将 Klisyri 均匀涂抹于面部或脱发头皮区域，治疗面积可达 100 cm²。每日一次，连续 5 天，每次应用使用 1 个单剂量包装。

用药后应立即用肥皂和清水彻底清洗双手。用药后约 8 小时内避免洗涤或触碰治疗区域；8 小时后可用温和肥皂清洗。避免将药物转移至眼周区域，且勿在靠近口唇的部位使用；若不慎接触眼部，应立即用大量清水冲洗并就医。

不良反应

替巴尼布林的主要不良反应为局部皮肤反应，包括但不限于：

• 红斑
• 脱屑
• 结痂
• 局部肿胀
• 水疱/脓疱形成
• 皮肤糜烂或溃疡
• 应用部位可能出现瘙痒及疼痛

若药物意外接触眼部，可引起眼部刺激。大多数不良反应为轻至中度，但部分患者可能出现较明显的皮肤反应。如出现严重不良反应，应立即停止使用并就医。

使用替巴尼布林的注意事项

眼部不良反应

避免药物转移至眼部及周围区域。如意外接触，立即用清水冲洗并就医。眼部不良反应可能导致严重的眼部刺激和其他并发症。

局部皮肤反应

治疗区域可能出现严重反应，如糜烂、溃疡。若皮肤存在未愈合的创伤或既往治疗残留损伤，需延迟使用。治疗期间应密切观察皮肤反应，如有异常应及时就医。

其他注意事项

• 避免药物接触健康皮肤或他人。
• 不可封包治疗区域（可能增加刺激风险）。
• 在使用替巴尼布林期间，应避免长时间暴露于阳光下，尽量使用防晒措施。

孕妇、哺乳期女性、具有生殖潜力的男性和女性以及儿童在使用替巴尼布林时需特别谨慎。孕妇和哺乳期女性应在充分评估潜在风险与益处的前提下谨慎使用。儿童在 18 岁以下患者中的安全性和有效性尚未确立，故不推荐用于儿童。老年人在临床试验中占比高且疗效及安全性与年轻患者相似，但个别老年患者可能对药物更为敏感，用药时应密切监测。

特殊人群用药

• 孕妇：目前暂无临床数据评估 Klisyri 在孕妇中的安全性；孕妇用药时应在充分评估潜在风险与益处的前提下谨慎使用。
• 哺乳期女性：尚无关于 Klisyri 在哺乳期通过乳汁转移的相关数据，其对哺乳婴儿的影响目前未知。在决定继续哺乳的同时使用本品时，应综合考虑母乳喂养的益处与潜在风险。
• 具有生殖潜力的男性和女性：对于计划生育或具有生殖潜力的患者，建议在用药前进行风险评估并谨慎使用。
• 儿童使用：本品在 18 岁以下患者中的安全性和有效性尚未确立，且光化性角化病在儿童中极为少见，故不推荐用于儿童。
• 老年人使用：在临床试验中，65 岁及以上患者占比较高且疗效及安全性与年轻患者相似，但个别老年患者可能对药物更为敏感，用药时应密切监测。

总之，替巴尼布林是一种有效的局部外用药物，用于治疗光化性角化病。正确使用和注意相关事项可以最大限度地发挥其治疗效果并减少不良反应。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。