吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病（AML）。该药物由美国辉瑞公司研发，于2000年5月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。本文将详细介绍吉妥珠单抗的基本信息、适应症、用法用量、不良反应和注意事项。

基本信息

吉妥珠单抗（Mylotarg）的通用名称为Gemtuzumab ozogamicin，其他别称包括吉妥单抗、奥佐米星、麦罗塔。该药物是一种单克隆抗体，通过结合CD33阳性细胞表面抗原，释放毒素杀死癌细胞。吉妥珠单抗目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保，因此患者需要通过进口途径购买。

生产厂家与规格

吉妥珠单抗由美国辉瑞公司生产。出口香港版本的单支价格约为11420美元，六支装每支价格约为9530美元。出口土耳其版本的价格约为4810美元一盒。不同地区的售价可能存在差异，具体价格请咨询当地医疗机构或药品供应商。

剂型与性状

吉妥珠单抗为白色至灰白色的冻干粉，单剂量小瓶装，每瓶含4.5毫克药物，用于复溶和进一步稀释。该药物需在专业医护人员的指导下使用，严格按照医嘱进行配制和给药。

用药注意事项

吉妥珠单抗在使用过程中需要注意多个方面，包括肝毒性、输液相关反应和其他严重不良反应。以下是具体的注意事项：

肝毒性

接受吉妥珠单抗治疗的患者可能会出现肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前应评估患者的ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶水平。治疗期间应频繁监测肝功能指标和肝毒性的临床体征和症状。如果出现肝功能异常，应暂停或停止使用吉妥珠单抗，并根据标准医疗实践进行处理。

输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命的输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。输注前应预先用药，输液期间应密切监测患者的生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液，并采取必要的医疗措施。出现过敏反应的患者应永久停止使用吉妥珠单抗。

其他严重不良反应

吉妥珠单抗还可能引起其他严重或危及生命的非血液学毒性，如出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、皮疹、粘膜炎、发热性中性粒细胞减少和食欲下降。每次注射前应评估血细胞计数，并在治疗期间频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。如出现严重不良反应，应暂停或停止使用吉妥珠单抗，并及时就医。

日常注意事项

在日常生活中，患者应注意吉妥珠单抗的储存条件和个人卫生，以确保药物的有效性和安全性。以下是具体的日常注意事项：

储存条件

吉妥珠单抗应储存在原装容器中，密封保存。温度控制在2-8°C之间，避免冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和疗效。此外，药物应避光保存，远离阳光直射，存放在干燥、通风良好的地方。

个人卫生

患者在使用吉妥珠单抗期间，应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触感染源。同时，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。在治疗期间，建议患者避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足的休息和营养摄入。

避孕措施

吉妥珠单抗可能对胎儿造成伤害，因此建议有生育能力的女性在治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。男性患者在治疗期间以及最后一剂后至少3个月内也应使用有效的避孕方法。对于孕妇和哺乳期妇女，应谨慎使用吉妥珠单抗，并在医生指导下用药。

以上信息仅供参考，具体用药请遵医嘱。如出现任何不适或疑问，应及时咨询专业医护人员。