博舒替尼（Bosutinib），也被称为依尼舒，是一种用于治疗Ph染色体阳性的慢性髓细胞性白血病（Ph+ CML）的药物。自2012年9月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准以来，博舒替尼在全球范围内逐渐被更多国家和地区接受。然而，截至2025年，博舒替尼尚未在中国大陆正式上市，患者购买该药物时需要通过一些特定的渠道。本文将详细介绍如何购买博舒替尼以及使用时的注意事项。

购买渠道

虽然博舒替尼尚未在中国大陆上市，但患者仍可以通过多种渠道获取这种药物。以下是几种可靠的方式：

1. 印度仿制药

印度Glenmark公司生产的博舒替尼仿制药已经上市，价格相对较为实惠。根据最新信息，500mg x 30片装的博舒替尼仿制药售价约为2000美元。患者可以选择出国就医并在印度当地的医疗机构凭处方购买，或者联系国内的海外医疗服务机构协助购买。

2. 美国辉瑞公司生产的博舒替尼

美国辉瑞公司生产的博舒替尼在多个国家和地区有售。规格为100mg x 28粒的博舒替尼价格为268美元，500mg x 28粒的价格为1113美元。患者可以通过正规的医疗服务机构购买，或者在国际药店网站上查询相关信息。

3. 美国迈兰公司的博舒替尼

美国迈兰公司也生产博舒替尼，价格相对较低。100mg x 120片装的博舒替尼售价为78美元，400mg x 30片装的价格也为78美元，500mg x 30片装的价格为96美元。患者同样可以通过正规的医疗服务机构购买，或者联系专业的海外医疗服务机构协助购买。

无论选择哪种渠道购买博舒替尼，患者都应注意以下几点：

• 确认药品来源的合法性，避免购买到假药或劣药。
• 仔细检查药品的生产日期和有效期，确保药品质量。
• 在购买前咨询专业医生的意见，了解药物的适应症、剂量和使用方法。

用药注意事项

博舒替尼是一种强效的酪氨酸激酶抑制剂，患者在使用过程中需要注意以下事项，以确保安全和疗效。

1. 胃肠道毒性

博舒替尼治疗过程中可能出现胃肠道毒性，如腹泻、恶心、呕吐和腹痛。患者应遵循以下建议：

• 使用止泻药和止吐药来缓解症状。
• 保持充足的水分摄入，避免脱水。
• 如有严重胃肠道反应，应及时就医并调整治疗方案。

2. 药物相互作用

博舒替尼与其他药物可能存在相互作用，患者在使用时需特别注意：

• 避免与强CYP3A诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等）同时使用，这些药物会降低博舒替尼的疗效。
• 作为质子泵抑制剂（PPI）的替代品，使用短效抗酸剂或H2阻滞剂，并与博舒替尼分开给药2小时以上，以避免影响博舒替尼的吸收。

3. 特殊人群用药

博舒替尼在某些特殊人群中的使用需要额外关注：

• 孕妇：根据动物研究结果，博舒替尼可能对胎儿造成伤害。建议孕妇在使用前咨询医生，并采取有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：目前没有关于博舒替尼在母乳中的数据，建议哺乳期妇女在使用期间及最后一次给药后2周内避免母乳喂养。
• 儿童患者：博舒替尼在1岁及以上的儿童患者中已证实安全有效，但对于1岁以下的儿童患者，其安全性和有效性尚未确定。

总的来说，博舒替尼虽然尚未在中国大陆上市，但患者仍然可以通过合法的渠道购买到这种药物。在使用过程中，患者应密切关注药物的副作用和药物相互作用，遵循医生的指导，确保安全和疗效。