随着医学研究的进步，越来越多的新型抗癌药物进入了市场，其中博舒替尼（依尼舒）作为一种重要的酪氨酸激酶抑制剂，被广泛用于治疗Ph染色体阳性的慢性髓细胞性白血病。然而，很多患者关心的问题是，博舒替尼（依尼舒）是否已经在国内市场上正式销售，以及如何获取正品药物。本文将详细介绍博舒替尼在国内的上市情况及购买渠道。

博舒替尼（依尼舒）国内上市情况

药物背景与上市历史

博舒替尼（依尼舒）由美国辉瑞公司研发并生产，于2012年9月获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准上市。随后，博舒替尼分别在日本（2014年12月1日）和韩国（2023年1月12日）上市。然而，截至目前，博舒替尼尚未在中国大陆正式上市，也没有进入中国的医保目录。因此，中国大陆的患者暂时无法通过正规医院和药店购买到博舒替尼。

购买渠道与价格

虽然博舒替尼尚未在中国大陆上市，但患者仍可以通过一些正规的医疗服务机构或海外购药渠道获取到正品药物。以下是几种常见的购买方式及其价格：

• 美国迈兰版博舒替尼：
  • 100mg * 120片，售价每盒 78美元
  • 400mg * 30片，售价每盒 78美元
  • 500mg * 30片，售价每盒 96美元
• 美国辉瑞博舒替尼（土耳其版）：
  • 100mg * 28粒，价格为每盒 268美元
  • 500mg * 28粒，价格为每盒 1113美元
• 印度Glenmark版本：
  • 代购价格约为 1200美元左右，具体价格因版本和渠道不同而有所波动。

患者在选择购买渠道时，务必选择正规的服务机构，仔细核对药品的生产日期和批号，避免购买到假药或劣质药品。

用药注意事项

药物用法与剂量

博舒替尼的推荐用法是每日随餐口服一次，整片吞下药片。不要切割、压碎、打碎或咀嚼药片。继续使用博舒替尼治疗，直到疾病进展或对治疗不耐受。具体剂量如下：

• 新诊断的CP-Ph+CML患者：推荐剂量为 400mg，每日一次，随餐服用。
• 对既往治疗有耐药性或不耐受性的CP、AP或BP Ph+CML成年患者：推荐剂量为 500mg，每日一次，随餐服用。

如果错过剂量超过12小时，患者应跳过该剂量，在第二天服用常规剂量即可。

常见副作用及应对措施

博舒替尼在治疗过程中可能会引起一些副作用，患者需密切关注并及时处理。常见的副作用包括：

• 骨髓抑制：可能导致血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。治疗的第一个月每周检查一次全血细胞计数，之后每月检查一次，或根据临床需要随时检查。必要时停用、减量或停用博舒替尼。
• 肝毒性：可能导致血清转氨酶（ALT、AST）升高。博舒替尼治疗的前3个月和临床指征时每月进行肝酶检测。对于转氨酶升高的患者，应更频繁地监测肝酶。必要时停用、减量或停用博舒替尼。
• 心血管毒性：可能导致心力衰竭、左心室功能障碍和心脏缺血事件。监测患者与心力衰竭和心脏缺血相一致的体征和症状，并按临床指示治疗。必要时中断、减少剂量或停用博舒替尼。
• 液体潴留：可能导致心包积液、胸腔积液、肺水肿和/或周围水肿。使用护理标准监测和管理患者。必要时中断、减少剂量或停用博舒替尼。

患者在使用博舒替尼期间，应定期进行相关检查，并与医生保持密切沟通，以便及时调整治疗方案。

日常生活注意事项

除了严格遵守药物的用法和剂量外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 饮食方面：保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，避免辛辣、油腻和刺激性食物。
• 生活方式：保持良好的生活习惯，适量运动，保证充足的休息和睡眠。
• 心理支持：积极面对疾病，寻求家人和朋友的支持，必要时可以咨询心理医生。

通过合理的用药和健康的生活方式，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。