




卢非酰胺(Rufinamide,商品名 Inovelon)是一种专门用于治疗癫痫的抗惊厥药物,尤其适用于 Lennox-Gastaut 综合征的儿童和成人患者。本文将详细介绍卢非酰胺的用法用量、副作用及注意事项,帮助患者更好地了解并合理使用该药物。
对于 1 岁至 17 岁以下的 Lennox-Gastaut 综合征患儿,卢非酰胺的推荐起始日剂量约为 10mg/kg,分两次平均给药。剂量应每隔一天增加约 10mg/kg,直到达到 45mg/kg 的最大日剂量,最多不得超过 3200mg,分两次平均给药。目前尚不清楚低于目标剂量的剂量是否有效。
对于患有 Lennox-Gastaut 综合征的成年人,卢非酰胺的推荐起始日剂量为每天 400 至 800mg,分两次平均给药。剂量应每隔一天增加 400 至 800mg,直到达到 3200mg 的最大日剂量,分两次平均给药。同样,目前尚不清楚低于 3200mg 的剂量是否有效。
对于正在服用丙戊酸钠的患者,儿科患者的初始剂量应低于每天 10mg/kg,而成人患者的初始剂量应低于每天 400mg。对于血液透析患者,由于血液透析可在一定程度上(约 30%)减少暴露,应在透析过程中调整卢非酰胺的剂量。严重肝功能损害患者不建议使用卢非酰胺,而轻度至中度肝功能损害患者应谨慎使用。
应警告育龄女性患者,同时使用卢非酰胺与激素避孕药可能会使这种避孕方法效果较差。在使用卢非酰胺时,建议使用其他非激素避孕方法。此外,卢非酰胺可能与其他药物发生相互作用,因此在使用前应咨询医生,告知所有正在使用的药物。
卢非酰胺的常见副作用包括头痛、头晕、疲劳、嗜睡和恶心(发生率≥10%且大于安慰剂)。这些副作用通常在继续用药后会逐渐减轻。如果副作用持续或加重,应及时联系医生。长期使用卢非酰胺可能会对记忆力和认知功能产生影响,因此需要定期进行评估。
孕妇使用卢非酰胺可能对胎儿造成伤害,需在医生指导下使用。哺乳期妇女使用卢非酰胺可能对母乳喂养的儿童产生影响,也需在医生指导下使用。对于 1 岁以下的儿童,卢非酰胺的安全性和有效性尚未确定,因此应谨慎使用。老年人患者在使用卢非酰胺时应谨慎选择剂量,因为老年人的代谢能力可能较弱。
通过上述详细说明,患者可以更好地了解卢非酰胺的用法用量、副作用及注意事项,从而在医生的指导下合理使用该药物,有效控制病情,提高生活质量。
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