度伐利尤单抗（Durvalumab）是一种由英国阿斯利康公司研发的人源化IgG1κ型单克隆抗体，于2017年5月1日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。该药物主要通过阻断程序性死亡配体-1（PD-L1），增强T细胞对肿瘤细胞的免疫应答，从而达到治疗多种癌症的目的。

度伐利尤单抗的适应症

度伐利尤单抗适用于多种成人癌症的治疗，具体适应症如下：

非小细胞肺癌（NSCLC）

1. 可切除NSCLC：联合含铂化疗作为新辅助治疗，术后继续单药辅助治疗（肿瘤≥4cm和/或淋巴结阳性，且无EGFR突变或ALK重排）。

2. 不可切除III期NSCLC：同步放化疗后疾病未进展的单药维持治疗。

3. 转移性NSCLC：联合曲美木单抗及含铂化疗（无EGFR敏感突变或ALK基因异常）。

小细胞肺癌（SCLC）

1. 局限期SCLC：同步放化疗后疾病未进展的单药维持治疗。

2. 广泛期SCLC：联合依托泊苷及卡铂/顺铂作为一线治疗。

其他适应症

1. 胆道癌（BTC）：联合吉西他滨和顺铂治疗局部晚期或转移性BTC。

2. 肝细胞癌（HCC）：联合曲美木单抗治疗不可切除HCC。

3. 子宫内膜癌：联合卡铂和紫杉醇治疗原发晚期或复发性错配修复缺陷（dMMR）子宫内膜癌。

用药注意事项

为了保证度伐利尤单抗的疗效和安全性，患者在使用过程中需要注意以下事项：

配制与给药

1. 生殖潜力人群：治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施。

2. 儿童：儿童安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。

3. 老年人：≥65岁患者疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。

4. 肾功能损害：轻中度肾功能损害无需调整剂量，重度（CrCl<30mL/min）数据不足。

5. 肝功能损害：轻中度肝功能损害无需调整，重度（总胆红素>3×ULN）数据不足。

贮存方法

1. 在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中保存在原装纸箱中，以避免光照。

2. 避免冷冻和摇晃。

药物相互作用

目前说明书中尚未明确度伐利尤单抗的药物相互作用情况。建议在使用度伐利尤单抗时，告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂，以避免潜在的药物相互作用。

价格信息

度伐利尤单抗在美国的原研药价格大约为664美元一盒。在中国，虽然已经上市，但尚未纳入医保范畴，患者需自费购买。市面上也存在一些仿制药，价格可能有所不同。

希望以上信息能帮助您更好地了解度伐利尤单抗及其使用注意事项，如果您有任何疑问或不适，请及时咨询专业医生。