塔拉妥单抗（Imdelltra）是一种双特异性 T 细胞接合剂，主要适用于治疗接受过含铂化疗后疾病进展的成人广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。由于其独特的机制和显著的疗效，越来越多的患者开始关注如何购买这一药物。本文将详细介绍塔拉妥单抗的购买渠道及相关注意事项。

塔拉妥单抗的购买渠道

官方渠道

塔拉妥单抗由美国安进公司研发，目前主要通过官方渠道进行销售。患者可以通过以下途径获取：

• 官方网站：访问美国安进公司的官方网站，获取最新的药品信息和购买指导。
• 授权药店：在美国，塔拉妥单抗可以在获得授权的药店购买。患者需提供医生开具的处方。
• 医院药房：一些大型医院的药房也备有塔拉妥单抗，患者可以直接在医院内购买。

通过官方渠道购买塔拉妥单抗，可以保证药品的质量和安全性，避免购买到假药或劣质药品。同时，官方渠道通常会提供详细的用药指导和售后服务，帮助患者更好地使用药物。

国际代购

对于无法通过官方渠道购买塔拉妥单抗的患者，国际代购是一个可行的选择。国际代购渠道包括：

• 在线医疗平台：许多在线医疗平台提供国际代购服务，患者可以在这些平台上找到可靠的代购商。
• 海外药店：一些海外药店提供国际邮寄服务，患者可以直接联系这些药店购买塔拉妥单抗。
• 专业代购机构：专业的代购机构通常有丰富的经验和良好的口碑，可以帮助患者快速、安全地购买到所需的药品。

选择国际代购时，患者应仔细核实代购商的资质和信誉，确保购买到的药品是正品。同时，国际代购可能涉及较长的物流时间，患者需提前做好准备。

用药注意事项

细胞因子释放综合征（CRS）

塔拉妥单抗可能会引发严重的细胞因子释放综合征（CRS），这是一种常见的不良反应。CRS的症状包括发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等。潜在并发症包括心功能不全、呼吸窘迫综合征、神经毒性、肝肾功能衰竭及弥散性血管内凝血（DIC）。

• 逐步递增给药方案：建议采用逐步递增给药方案，以降低CRS的发生率和严重程度。
• 监测和支持治疗：在具备CRS监测和急救条件的医疗机构给药，密切监测患者，出现症状立即停药并启动支持治疗。

患者在用药过程中应严格按照医生的指导进行，一旦出现CRS症状，应及时就医。

神经毒性（包括ICANS）

塔拉妥单抗可能导致严重的神经毒性，包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）。症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等，可与CRS同时发生或单独出现。

• 1级神经毒性管理：暂停给药至恢复，支持治疗。
• 2级神经毒性管理：暂停给药至恢复，使用地塞米松并监测神经症状。
• 3级神经毒性管理：暂停给药至恢复，若7天未改善或复发则永久停药。需ICU监护，使用激素并重复神经影像学检查。
• 4级神经毒性管理：永久停药，ICU支持治疗。

患者在用药过程中应密切关注自身状况，一旦出现神经毒性症状，应及时就医。

特殊人群用药

塔拉妥单抗在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：可能对胎儿造成伤害，治疗期间及停药后2个月内需有效避孕。
• 哺乳期女性：禁止哺乳，末次给药后2个月可恢复。
• 生殖潜力人群：治疗前需确认妊娠状态，男性用药对生育力影响尚未明确。
• 儿童：安全性和有效性未确立。
• 老年人：无需调整剂量，但临床数据有限。
• 肾功能损害：轻度至中度无需调整；重度（eGFR<30 mL/min）或终末期肾病数据不足。
• 肝功能损害：轻中度无需调整；中重度（总胆红素>1.5×ULN）数据不足。

特殊人群在使用塔拉妥单抗时，应严格遵循医生的指导，定期进行相关检查，确保用药安全。

塔拉妥单抗作为一种新型的双特异性 T 细胞接合剂，为许多患者带来了新的治疗希望。通过官方渠道和国际代购，患者可以方便地获取这一药物。然而，用药过程中需要注意细胞因子释放综合征、神经毒性和特殊人群的用药安全，以确保治疗效果和患者的安全。