




吉妥珠单抗(Mylotarg),又称麦罗塔,是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病(AML)的靶向药物。该药物由美国辉瑞公司研发,于2000年获得美国FDA批准。吉妥珠单抗的价格因版本、规格、购买地区以及国际汇率和市场波动而有所不同。以下是吉妥珠单抗的最新价格信息和使用注意事项。
吉妥珠单抗的出口版本价格因国家和地区而异。以下是几个主要版本的价格:
印度仿制药的价格也值得关注,土耳其版吉妥珠单抗(Mylotarg)的价格为29800美元一盒。这些价格仅供参考,实际购买时可能会有所变化,建议患者以实际购买时的价格为准。
吉妥珠单抗的价格受到多种因素的影响,包括国际汇率、市场供需关系、运输成本等。因此,患者在购买时应咨询专业的医疗机构或药品供应商,以获取最新的价格信息。
此外,由于吉妥珠单抗尚未在中国上市,也没有进入中国医保目录,患者需要自费购买。这使得药物的价格成为患者考虑的重要因素之一。
吉妥珠单抗的使用过程中可能会出现肝毒性,包括危及生命的静脉闭塞性肝病(VOD)。每次给药前应评估患者的ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶水平。治疗期间应频繁监测这些指标,直到肝功能恢复正常。
对于出现肝脏检查异常的患者,应密切监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。必要时,应中断或停用吉妥珠单抗,并根据标准医疗实践进行治疗。
吉妥珠单抗的输注过程中或输注后24小时内可能会出现输液相关反应,包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注前应预先用药,输液期间应经常监测生命体征。
如果患者出现输液反应,特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压,应立即中断输液。输液期间和输液结束后至少1小时内应对患者进行监测,或直至体征和症状完全消失。出现过敏反应体征或症状的患者应停止使用吉妥珠单抗。
吉妥珠单抗在孕妇中的安全性尚未明确,使用时应告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。
哺乳期妇女在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少1个月内应避免母乳喂养,以防止婴儿出现严重的不良反应。对于1个月及以上的新诊断CD33阳性急性髓系白血病儿童患者,吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已得到证实,但对于出生不到1个月的新生儿,其安全性和有效性尚未确定。
吉妥珠单抗应存放在原装容器中,密封保存。储存时应避免潮湿和干燥的环境切换,保持产品的质量。药物应遮光、密封,并在2-8°C的温度下冷藏保存,不要冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,以防药物的结构和药效发生变化。
定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。同时,应选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗,防止药物受潮,湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
患者在使用吉妥珠单抗时应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
吉妥珠单抗具有骨髓抑制作用,使用过程中应监测血细胞计数,防止出血等严重不良反应的发生。对于QT间期延长的患者,应在治疗开始前和给药期间根据需要获取心电图和电解质检查。
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