吉妥珠单抗（Gemtuzumab ozogamicin）是一种用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病（AML）的靶向药物。它由美国辉瑞公司研发，2000年获得美国FDA批准。虽然吉妥珠单抗尚未在中国上市，也没有进入中国医保，但患者仍可以通过其他途径购买到这种药物。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道、价格以及一些重要的注意事项。

吉妥珠单抗的购买渠道

出口版本价格

目前，吉妥珠单抗主要通过出口版本购买。不同国家和地区的版本价格有所不同，以下是几个常见版本的价格：

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：价格约为4,810美元一盒。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。建议患者在购买前咨询专业的药品代理或医疗机构，以获取最新的价格信息。

购买途径

购买吉妥珠单抗的途径主要有两种：

1. 国际药品代理：许多国际药品代理公司提供吉妥珠单抗的代购服务。患者可以通过这些公司下单购买，并通过国际快递运输到国内。在选择药品代理时，务必确认其合法性和信誉度，避免购买到假冒伪劣产品。
2. 海外医疗机构：部分海外医疗机构可以直接为患者提供吉妥珠单抗的处方和药品。患者可以通过远程医疗的方式咨询医生，并按照医生的建议购买和使用药物。

无论选择哪种途径，患者都应提前了解药品的相关信息，如规格、价格、使用方法等，以便做出明智的决定。

用药注意事项

肝毒性

吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。因此，在每次给药前，患者应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶等指标。使用吉妥珠单抗治疗后，应经常监测VOD的体征和症状，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水等。一旦出现肝毒性的体征或症状，应立即中断或停用吉妥珠单抗，并根据标准医疗实践进行治疗。

输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内，患者可能出现危及生命的输液相关反应。常见的体征和症状包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。为了预防这些反应，患者应在输注前接受预处理，并在输液期间和输液结束后至少1小时内进行监测。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。出现过敏反应体征或症状的患者应停止使用吉妥珠单抗。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在孕妇、哺乳期妇女和儿童患者中的使用需特别谨慎。

• 孕妇：吉妥珠单抗可能对胎儿造成伤害，建议有生育能力的女性在治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有女性伴侣的男性在治疗期间以及最后一剂后至少3个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物的数据，建议在治疗期间以及最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。