阿那格雷（安归宁）是一种重要的治疗血小板增多症的药物。该药物通过抑制骨髓中的巨核细胞发育来减少血小板的生成，从而有效控制血小板过多的问题。阿那格雷由美国 Shire 公司研发，1997 年获得美国 FDA 的批准，适用于继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症患者。虽然阿那格雷尚未在中国上市，患者仍可以通过正规医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。

阿那格雷（安归宁）的详细信息

药物基本信息

阿那格雷（安归宁）的化学名为盐酸阿那格雷，是一种环磷腺苷磷酸二酯酶 III 抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集，具有抗血栓的效果。该药物主要规格为 0.5mg*100 粒的胶囊剂，由日本武田制药生产。

适应症与用法用量

阿那格雷主要用于治疗原发性血小板增多症（Essential Thrombocythemia, ET）和慢性粒细胞白血病（Chronic Myelogenous Leukemia, CML）。这些疾病会导致骨髓产生过多的血小板，增加血栓形成的风险。阿那格雷通过抑制巨核细胞的发育，减少血小板的生成，从而降低血栓风险。

推荐的起始剂量为成人每天 0.5mg，分 4 次服用，或每天 1mg，分 2 次服用。儿童的推荐起始剂量为每天 0.5mg。剂量调整应根据血小板反应进行，通常每周不超过 0.5mg/天，最大剂量不应超过 10mg/天或单次 2.5mg。大多数患者在每天 1.5-3.0mg 的剂量下会取得足够的疗效。

药物的贮存与管理

阿那格雷应储存在 20°C-25°C 下，允许在 15°C-30°C 的温度范围内运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。药物应存放在干燥、通风良好的地方，防止受潮。同时，应远离阳光直射，选择避光的地方存放，或使用不透明容器保护药物免受光的影响。

用药注意事项

药物相互作用

阿那格雷与多种药物存在相互作用，需特别注意。例如，CYP1A2 诱导剂（如奥美拉唑）可能会减少阿那格雷的暴露量，需要调整剂量。CYP1A2 抑制剂（如氟伏沙明、环丙沙星）则可能增加阿那格雷的暴露，使用时应监测心血管事件并调整剂量。此外，延长 QT 间期的药物（如氯喹、克拉霉素、氟哌啶醇等）和阿司匹林等增加出血风险的药物应谨慎合用，以避免不良反应。

特殊人群用药

对于严重肝功能不全的患者，应避免使用阿那格雷。在开始治疗前，应评估轻度和中度肝损伤患者接受阿那格雷治疗的潜在风险和益处，并在治疗期间定期监测肝功能。孕妇和哺乳期妇女应慎用该药物，除非医生认为必要且益处大于风险。

日常注意事项

患者在使用阿那格雷期间，应定期进行血常规检查，监测血小板计数和肝功能指标。如出现异常症状，应及时就医。同时，应注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的心态。在外出时，应随身携带药物，并按医嘱定时服药，不要随意增减剂量或停药。