曲美木单抗（Tremelimumab）是一种用于治疗多种癌症的免疫疗法药物。本文将详细介绍该药物的说明书、医保情况、价格、疗效及副作用等信息，旨在为患者提供全面的用药指南。

曲美木单抗（Tremelimumab）说明书

基本信息

曲美木单抗（Tremelimumab），又称为Imjudo，是一种完全人源化的单克隆抗体，主要针对细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）。该药物由英国阿斯利康研发，于2022年10月获得美国FDA批准。目前，曲美木单抗尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上也没有仿制药。

价格

曲美木单抗的价格较高，根据不同规格，价格如下：

• 25mg规格的价格约为4688美元一支
• 300mg规格的价格约为30137美元一支

患者可以通过正规医疗机构获得该药物，购买时需仔细辨别药物真伪，避免购买假药劣药，并关注药物的储存日期。

疗效

曲美木单抗主要用于治疗肝细胞癌和转移性非小细胞肺癌等恶性肿瘤。对于肝细胞癌患者，最常见的不良反应包括皮疹、腹泻、疲劳、瘙痒、肌肉骨骼疼痛和腹痛。最常见的实验室异常包括AST升高、ALT升高、血红蛋白降低、钠降低、胆红素升高、碱性磷酸酶升高和淋巴细胞减少。

对于转移性非小细胞肺癌患者，最常见的不良反应包括恶心、疲劳、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、皮疹和腹泻。

副作用

曲美木单抗的副作用较为多样，主要包括但不限于以下几点：

• 皮疹和瘙痒
• 腹泻和腹痛
• 疲劳和肌肉骨骼疼痛
• AST和ALT升高
• 血红蛋白和钠降低
• 胆红素和碱性磷酸酶升高
• 淋巴细胞减少

严重的免疫介导不良反应可能需要停药或调整治疗方案。输注相关反应也是常见的副作用之一，表现为发热、寒战、呼吸困难等症状。医生会根据患者的具体情况决定是否继续用药。

用药注意事项

贮存方法

曲美木单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免极端温度和光照。具体要求如下：

• 遮光、密封、在干燥处保存
• 避免将药物暴露在极端高温或低温环境中
• 选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮
• 远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响
• 放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移

特殊人群用药

曲美木单抗在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：孕妇服用曲美木单抗可能对胎儿造成伤害，建议孕妇避免使用该药物
• 哺乳期女性：母乳喂养期间应避免使用曲美木单抗，以免对婴儿造成不良影响
• 有生殖潜力的男性和女性：在使用替西木单抗治疗期间和最后一次服药后3个月内，建议使用有效的避孕措施
• 儿童：在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，不推荐儿童使用
• 老年人：在65岁或以上的患者和年轻成人患者之间，未观察到替西木单抗的安全性或有效性的总体差异

药物相互作用

目前关于曲美木单抗的药物相互作用尚不明确。医生和患者应格外小心，注意监测可能出现的药物相互作用，并根据患者的具体情况和医生的指导进行用药调整。患者应详细告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的药物相互作用风险。

总之，曲美木单抗是一种重要的免疫疗法药物，但使用时需严格遵循医嘱和药物说明书的要求，以确保治疗效果并减少不良反应的发生。