替西木单抗（Tremelimumab）是一种用于治疗特定类型癌症的免疫治疗药物。它通过增强人体的免疫系统来对抗肿瘤。本文将详细介绍替西木单抗的用法用量，并提供一些用药注意事项，以帮助患者更好地了解和使用该药物。

替西木单抗的用法用量

治疗肝细胞癌

替西木单抗与度伐利尤单抗联合用于治疗成人不可切除的肝细胞癌（uHCC）。具体的用法用量如下：

• 体重在 30公斤及以上的患者：
• 在第 1个周期的第 1天，单剂量使用替西木单抗 1300mg，然后使用度伐利尤单抗 1500mg。
• 每 4周继续服用 1500mg的单药。
• 体重小于 30公斤的患者：
• 在第 1个周期的第 1天，单剂量替西木单抗 4mg/kg，度伐利尤单抗 20mg/kg。
• 继续服用单抗 20mg/kg。

这些剂量的设定旨在最大化药物的效果，同时减少不良反应的风险。患者应在医生的指导下严格按照医嘱使用药物。

治疗非小细胞肺癌（NSCLC）

替西木单抗联合杜伐单抗和铂基化疗，适用于无致敏性表皮生长因子受体（EGFR）突变或间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因组肿瘤异常的转移性 NSCLC 成人患者。具体的用法用量如下：

• 替西木单抗的推荐剂量：
• 在第 1周期联合治疗后，每 4周单药给药一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
• 杜伐单抗的剂量信息：
• 请参考杜伐单抗的处方信息。

在使用替西木单抗和杜伐单抗的过程中，医生会根据患者的实际情况调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性在使用替西木单抗时需特别注意：

• 孕妇：根据动物研究结果及其作用机制，孕妇服用替西木单抗可对胎儿造成伤害。建议孕妇在使用替西木单抗前咨询医生。
• 哺乳期女性：母乳喂养儿童局部胃肠道暴露和有限全身暴露对替西木单抗的影响尚不清楚。建议妇女在使用替西木单抗治疗期间和最后一次给药后 3个月内不要母乳喂养。

此外，具有生殖潜力的男性和女性在使用替西木单抗治疗期间和最后一次服药后 3个月内应使用有效的避孕措施。

药物相互作用

目前关于替西木单抗的药物相互作用尚不明确。在使用替西木单抗时，医生和患者应格外小心，注意监测可能出现的药物相互作用，并根据患者的具体情况和医生的指导进行用药调整。患者应详细告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的药物相互作用风险。

储存方法

替西木单抗的储存方法非常重要，以确保药物的质量和疗效：

• 温度控制：替西木单抗应在 2°C至 8°C的原始纸箱中保存在冰箱中。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放替西木单抗，防止药物受潮。湿度的变化也可能对替西木单抗的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：替西木单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：替西木单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过遵循上述注意事项，可以最大程度地保证替西木单抗的疗效和安全性，帮助患者更好地完成治疗过程。