达利雷生（QUVIVIQ）是一种用于治疗成人失眠症状的药物，特别是在难以入睡和/或维持睡眠方面有显著效果。本文将详细介绍达利雷生的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用。

达利雷生（QUVIVIQ）说明书

达利雷生（QUVIVIQ）是由瑞士阿尔施维尔研发的一种新型失眠治疗药物，于2022年1月获得美国FDA批准。该药物主要针对成人失眠症状，尤其是难以入睡和维持睡眠的问题。

基本信息

达利雷生（QUVIVIQ）的化学名称为Daridorexant，常见剂型为片剂。药物规格为50mg*20片，参考价格约为407美元一盒。目前，达利雷生尚未在中国上市，也未进入中国医保目录，市面上没有仿制药。

适应症

达利雷生适用于治疗成人的失眠，特别是那些难以入睡和/或维持睡眠的患者。药物通过阻断OX1R和OX2R受体，调节大脑中的食欲素系统，从而改善睡眠质量。

用法用量

达利雷生的推荐剂量范围为25mg至50mg，每晚睡前30分钟内口服不超过一次，计划醒来前至少7小时。如果就餐同时服用或餐后不久服用，入睡时间可能会延迟。对于中度肝功能损害（Child-Pugh评分7-9）的患者，最大推荐剂量为25mg，每晚不超过一次。严重肝功能损害（Child-Pugh评分≥10）的患者不建议使用达利雷生。

不良反应

达利雷生最常见的不良反应为头痛和嗜睡或疲劳，发生率≥5%。中枢神经系统抑制作用和日间损害是需要注意的重要问题。即使按处方使用，达利雷生也会影响白天的清醒。患者在服用达利雷生后，某些人可能会在几天内持续感到嗜睡。因此，处方医生应告知患者第二天嗜睡的可能性。

用药注意事项

正确使用达利雷生可以最大限度地发挥其疗效并减少不良反应。以下是一些重要的用药注意事项。

中枢神经系统抑制作用

达利雷生是一种中枢神经系统抑制剂，即使按处方使用也会影响白天的清醒。如果在睡眠不足一整夜的情况下服用，或者服用的剂量高于推荐剂量，日间损害的风险会增加。患者在这些情况下应避免驾驶和进行其他需要高度警觉的活动。

与其他药物的相互作用

与其他中枢神经系统抑制剂（如苯二氮卓类、阿片类、三环类抗抑郁药、酒精）合用会增加中枢神经系统抑郁的风险，从而导致日间损害。由于潜在的叠加效应，在一起给药时，可能需要调整达利雷生和联合使用的中枢神经系统抑制剂的剂量。不建议使用达利雷生和其他药物一起来治疗失眠。建议患者不要同时服用酒精和达利雷生，因为同时服用酒精和达利雷生会对精神运动表现产生叠加效应。

特殊人群用药

对于妊娠期和哺乳期女性，尚无孕妇使用达利雷生评估药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不良母体或胎儿结果风险的可用数据。是否使用达利雷生应综合考虑母乳喂养对婴儿发育和健康的益处，以及母亲对达利雷生的临床需求，以及达利雷生或潜在母体状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。

对于65岁以上的患者，无需调整剂量。然而，嗜睡和疲劳的可能性随着患者年龄的增长而增加，老年人会有更高的跌倒风险。中度肝功能损害（Child-Pugh评分7-9）的患者应减少达利雷生的剂量。严重肝功能损害（Child-Pugh评分≥10）的患者不建议使用达利雷生。