达利雷生（Daridorexant），一种用于治疗成人失眠的新一代药物，已在美国获得FDA批准。本文旨在提供关于达利雷生的详细使用指南，帮助患者更好地了解如何正确使用该药物，确保疗效的同时降低潜在风险。

达利雷生使用方法

推荐剂量与用法

达利雷生的推荐剂量范围为25mg至50mg，每晚睡前30分钟内口服一次。建议患者在计划醒来前至少7小时服用，以避免第二天出现嗜睡的情况。如果在进食时或餐后不久服用，可能会延迟入睡时间。因此，最好在空腹时服用达利雷生。

剂量调整

对于中度肝功能损害（Child-Pugh评分7-9）的患者，最大推荐剂量为25mg，每晚不超过一次。严重肝功能损害（Child-Pugh评分≥10）的患者不建议使用达利雷生。与CYP3A4抑制剂或诱导剂合用时，需特别注意剂量调整。避免将达利雷生与强CYP3A4抑制剂或诱导剂联合使用。与中度CYP3A4抑制剂合用时，推荐剂量为25mg。

贮存方法

达利雷生应放在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以防污染和损坏。药物应储存在20℃至25℃的温度下，允许在15℃至30℃的温度下运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止受潮，湿度变化可能对药物稳定性产生负面影响。达利雷生应远离阳光直射，光照可能对药物稳定性产生不利影响，建议选择避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

用药注意事项

中枢神经系统抑制作用

达利雷生是一种中枢神经系统抑制剂，即使按处方使用也会影响白天的清醒。停用达利雷生后，某些患者的中枢神经系统抑制作用可能会持续数天。患者应在服用达利雷生的第二天避免驾驶和进行其他需要精神高度警觉的活动。如果在睡眠不足一整夜的情况下服用，或服用剂量高于推荐剂量，日间损害的风险会增加。

与其他药物的相互作用

达利雷生与其他中枢神经系统抑制剂（如苯二氮卓类、阿片类、三环类抗抑郁药、酒精）合用会增加中枢神经系统抑郁的风险，从而导致日间损害。由于潜在的叠加效应，一起给药时可能需要调整达利雷生和联合使用的中枢神经系统抑制剂的剂量。不建议使用达利雷生和其他药物共同治疗失眠。建议患者不要同时服用酒精和达利雷生，因为同时服用酒精和达利雷生会对精神运动表现产生叠加效应。

特殊人群用药

妊娠期和哺乳期女性应谨慎使用达利雷生，目前尚无孕妇使用达利雷生评估药物相关风险的数据。65岁以上的患者无需调整剂量，但嗜睡和疲劳的可能性随着年龄的增长而增加，老年人跌倒的风险更高。儿童的安全性和有效性尚未确定，不建议在儿童中使用。

通过以上详细指南，患者可以更好地理解和使用达利雷生，确保药物疗效最大化，同时降低潜在风险。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。