埃万妥单抗（Amivantamab）是一种新型的单克隆抗体，由美国杨森公司研发，于2021年5月获得美国FDA批准。该药物的独特作用机制使其在治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变型非小细胞肺癌（NSCLC）中展现出显著的疗效。本文将详细介绍埃万妥单抗的作用与功效，并提供一些用药和日常注意事项。

埃万妥单抗的作用与功效

1. 作用机制

埃万妥单抗是一种双特异性单克隆抗体，能够同时结合EGFR和c-Met两个靶点。这种双重作用机制不仅增强了药物的靶向性，还有效克服了肿瘤细胞对单一靶点治疗的耐药性。通过阻断EGFR和c-Met信号通路，埃万妥单抗可以抑制肿瘤细胞的增殖和迁移，从而达到治疗目的。

2. 临床疗效

埃万妥单抗在多项临床试验中显示出卓越的疗效。特别是对于携带EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者，这种突变类型的患者通常对现有的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗效果不佳。研究显示，埃万妥单抗能够显著延长患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），改善患者的生活质量。

3. 适应症

埃万妥单抗主要用于治疗经FDA批准的检测检测出EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，这些患者的病情在接受铂类化疗期间或之后出现进展。这种精准的靶向治疗方案为患者提供了新的希望。

用药注意事项和日常注意事项

1. 用药剂量和频率

埃万妥单抗的推荐剂量基于患者的体重。体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克，体重大于等于80公斤的患者推荐剂量为1400毫克。首次输注应在第1天和第2天分次进行，前4周每周注射一次（共4剂），然后从第5周开始每2周注射一次，直至病情进展或出现不可接受的毒性。

2. 不良反应及处理

使用埃万妥单抗时，患者可能会出现一些不良反应，包括皮疹、输液相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘、呕吐等。常见的实验室异常包括淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰转移酶增加、钠减少。如果出现严重的不良反应，应及时暂停治疗，并根据医生的建议调整治疗方案。

3. 日常生活注意事项

在使用埃万妥单抗期间，患者需要注意以下几点：

• 限制阳光照射，使用广谱UVA/UVB防晒霜，穿着防护服，避免皮肤干燥。
• 注意眼部健康，如有眼部症状应及时就医。
• 有生殖潜力的女性患者在治疗期间和最后剂量后3个月内应使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不要母乳喂养。

遵循以上注意事项，有助于患者更好地管理药物副作用，提高治疗效果。

4. 药物存储和有效期

埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免暴露在极端温度下。药物应放置在原装容器中，密封保存，远离阳光直射。药品的有效期为24个月，使用前应检查生产日期和有效期，确保药物的质量。

通过详细了解埃万妥单抗的作用与功效，以及用药和日常生活中的注意事项，患者可以更安全、有效地使用这一新型抗癌药物，为治疗非小细胞肺癌带来新的希望。