奥贝胆酸（OCALIVA）是一种用于治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）的药物，其独特的药理机制使其在调节胆汁酸代谢及糖脂代谢方面发挥重要作用。然而，不同国家和地区生产的奥贝胆酸价格存在较大差异，这使得患者在选择购买渠道时需要综合考虑经济能力和药物效果。

奥贝胆酸(OCALIVA)的价格

不同版本的价格对比

美国 Intercept 药厂生产的奥贝胆酸原研药，规格为 5mg * 30 粒，价格约为 4881 美元一盒。这款药物因其高质量和稳定性而受到广泛认可，适合经济条件较好的患者使用。然而，对于许多患者而言，高昂的价格可能成为负担。

孟加拉碧康出口版奥贝胆酸的规格为 5mg * 30 片，价格约为 151 美元一盒。这款仿制药在保证一定疗效的同时，大大降低了患者的经济压力，适合大多数普通家庭选择。

印度 Natco 生产的奥贝胆酸仿制药有多种规格可供选择。5mg * 100 片的价格约为 62 美元一盒，10mg * 100 粒的价格约为 91 美元一盒。这些规格提供了更灵活的选择，满足了不同患者的用药需求。

东盟制药生产的奥贝胆酸

东盟制药生产的奥贝胆酸性价比非常高，5mg * 30 片规格的价格为 800 美元，10mg * 30 片规格的价格为 1600 美元。这款药物因其较高的性价比，更适合患者长期使用，特别是在需要长期维持治疗的情况下。

综上，不同版本的奥贝胆酸价格差异显著，患者在选择时应根据自身的经济状况和医疗需求进行综合考虑。

用药注意事项

药物存储

奥贝胆酸应存放在干燥、通风良好的地方，避免药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响，因此在储存过程中应尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换。此外，药物应远离阳光直射，避免光照对药物的不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器进行保护。

服用方法

无肝硬化或有代偿性肝硬化的患者，在最初 3 个月内每天一次 5 毫克，与熊去氧胆酸联合使用或作为单一疗法。对于耐受该药物但初始治疗 3 个月后碱性磷酸酶和/或总胆红素浓度降低不充分的患者，可增加至每日一次 10 毫克。初始剂量不应超过每日一次 5 毫克，以减少瘙痒等副作用的风险。

如果患者出现实验室或临床证据表明肝功能失代偿（如腹水、黄疸、静脉曲张出血、肝性脑病），或出现代偿性肝硬化和门脉高压症证据（如腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少），或出现临床上重要的肝功能不良反应，或出现完全性胆道阻塞，则应永久停止治疗。

特殊人群用药

关于妊娠期使用奥贝胆酸的临床数据有限，建议孕妇在医生指导下用药。哺乳期女性应谨慎使用奥贝胆酸，因为目前尚无关于母乳中是否存在药物成分或对母乳喂养婴儿影响的数据。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议儿童使用奥贝胆酸。

老年患者在使用奥贝胆酸时应特别小心，因为一些老年患者可能对药物更加敏感。失代偿性肝硬化患者（如 Child-Pugh B 级或 C 级）、既往发生过失代偿事件的患者或有门脉高压迹象的代偿性肝硬化患者禁用奥贝胆酸。

药物相互作用

奥贝胆酸可能与某些药物发生相互作用，如 CYP1A2 底物和小管膜胆汁酸转运蛋白的抑制剂。在同时使用这些药物时，建议对治疗指数较窄的 CYP1A2 底物进行治疗监测，以避免潜在的风险。如果必须同时使用小管膜胆汁酸转运蛋白的抑制剂，请监测 AST、ALT 和胆红素浓度，以及时发现并处理可能出现的问题。

通过合理选择购买渠道和注意用药细节，患者可以在保证疗效的同时，最大限度地减少经济负担和潜在的副作用风险。