鲁卡帕尼（Rubraca），也称为rucaparib，是一种PARP抑制剂，主要应用于治疗BRCA基因突变的癌症，如卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌等。这种药物通过抑制PARP酶的活性，阻止DNA修复过程，从而导致癌细胞死亡。本文将详细介绍鲁卡帕尼的作用功效、用法用量、副作用及注意事项。

作用功效

作用机理

鲁卡帕尼的主要作用机制在于其作为PARP（多聚ADP核糖聚合酶）抑制剂的功能。PARP酶在细胞DNA损伤修复中起关键作用。对于携带BRCA1/2基因突变的癌细胞，由于这些基因已经受损，无法正常修复DNA，因此PARP酶的抑制会导致细胞无法完成DNA修复，最终导致细胞死亡。这种选择性的细胞毒作用使得鲁卡帕尼成为治疗BRCA突变癌症的有效药物。

适应症

鲁卡帕尼适用于多种癌症的治疗，尤其是BRCA1/2基因突变的癌症。具体适应症包括：

• BRCA突变的复发性卵巢癌的维持治疗。
• BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌。
• BRCA突变的晚期胰腺癌。

在这些适应症中，鲁卡帕尼已被证明能够显著延长患者的无进展生存期，并提高生活质量。

用法用量与注意事项

用法用量

鲁卡帕尼的推荐剂量为每次300毫克，每日两次（间隔约12小时）。患者可以在饭前或饭后服用，但需整片吞服，不得压碎或溶解药片。如果漏服一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按常规时间服用。

副作用管理

鲁卡帕尼的常见副作用包括恶心、疲劳、呕吐、贫血、腹痛、味觉障碍、便秘、食欲下降、腹泻、血小板降低和气喘等。如果出现严重的副作用，如持续的恶心、严重疲劳或呼吸困难，应立即联系医生。医生可能会根据具体情况调整治疗方案或剂量。

特殊注意事项

在开始鲁卡帕尼治疗前，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。特别是避免与阿司匹林或其他非甾体抗炎药同时使用，除非医生明确允许。此外，鲁卡帕尼可能会导致骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病（MDS/AML），因此需要在基线时和治疗期间定期监测血液学指标。

鲁卡帕尼应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）范围内短期存放。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药效。同时，应将药物存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮，并远离阳光直射。

日常注意事项

生活方式调整

在接受鲁卡帕尼治疗期间，患者应注意以下几点生活方式的调整：

• 保持均衡饮食，多吃蔬菜和水果，减少高脂肪和高糖食物的摄入。
• 适量运动，如散步、瑜伽等，有助于改善体力和精神状态。
• 保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于身体恢复。

这些调整有助于提高治疗效果，减少副作用的发生。

定期复查

在治疗过程中，患者应定期进行复查，包括血液检查、影像学检查等，以便及时了解病情变化和治疗效果。如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通。

定期复查不仅能帮助医生调整治疗方案，还能及时发现潜在的不良反应，确保治疗的安全性和有效性。

心理支持

癌症治疗不仅是一个生理过程，也是一个心理过程。患者在治疗期间可能会感到焦虑、抑郁等情绪问题。因此，寻求心理支持非常重要。可以通过参加支持小组、咨询心理医生等方式获得帮助，保持积极的心态，有助于更好地应对治疗过程。

综上，鲁卡帕尼作为一种有效的PARP抑制剂，在治疗BRCA突变的癌症中具有显著的优势。患者在使用过程中应严格按照医嘱服用药物，注意生活方式的调整，并定期复查，确保治疗的顺利进行。