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文章来源:文章编辑
发布日期:2025-01-09
洛莫司汀(CeeNU) lomustine是一种重要的抗癌药物,广泛应用于多种癌症的治疗,特别是在恶性脑瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤以及小细胞肺癌等领域。本文将详细介绍洛莫司汀的药理作用、适应症、用法用量以及存储方法,并提供一些实用的用药注意事项,帮助患者更好地理解和使用这种药物。
洛莫司汀(CeeNU) lomustine的药理作用与适应症
药理作用
洛莫司汀属于烷基化药物,通过抑制DNA合成和转录过程来抗击癌细胞。它能够穿透血脑屏障,因此在治疗脑部肿瘤方面具有独特的优势。洛莫司汀通过烷基化作用,使DNA分子中的碱基发生化学变化,从而阻止癌细胞的分裂和增殖,最终导致癌细胞死亡。
适应症
洛莫司汀主要用于以下几种癌症的治疗:
- 恶性脑瘤:如胶质瘤和脑胶质母细胞瘤,常在手术和放疗后作为辅助治疗。
- 霍奇金淋巴瘤:作为二线治疗药物,与其他化疗药物联合使用,适用于复发或对初级治疗无效的患者。
- 非霍奇金淋巴瘤:同样用于复发或难治性病例。
- 小细胞肺癌:在多学科综合治疗中发挥重要作用。
- 多发性骨髓瘤:作为部分患者的治疗选择。
洛莫司汀的多功能性和广谱抗癌效果使其成为临床上不可或缺的重要药物之一。
用法用量
洛莫司汀的用法用量需严格按照医生的指导进行。一般推荐剂量为100-130 mg/m²,一次性服用,每6-8周一次,3次为一疗程。在白细胞计数恢复到至少4000/mm³且血小板计数恢复到至少100,000/mm³之前,不应重复疗程。根据前次服药后的血细胞计数最低值调整后续剂量。
用药注意事项与日常护理
药物存储
正确的存储方法对于保证药物的有效性和安全性至关重要。以下是几点存储建议:
- 温度控制:洛莫司汀应在冷处(2-10°C)保存,避免暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响治疗效果。
- 防潮防湿:选择干燥、通风良好的地方存放洛莫司汀,防止药物受潮。湿度的变化也可能对洛莫司汀的稳定性产生负面影响。储存时,尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品质量。
- 避光保存:洛莫司汀应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
- 包装完整性:洛莫司汀应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
特殊人群用药
洛莫司汀在某些特殊人群中需特别注意:
- 孕妇及哺乳期妇女:洛莫司汀具有致癌、致畸作用,妊娠及哺乳期妇女禁用。治疗期间避免怀孕。如果在怀孕期间使用或患者怀孕,请告知潜在的胎儿危害。建议有生育能力的女性在洛莫司汀治疗期间以及最后一次服药后至少2周内采取有效的避孕措施。建议有生育能力的女性伴侣的男性在使用洛莫司汀治疗期间以及最后一次服药后的3.5个月内使用避孕套。
- 儿童用药:目前尚无可靠的儿童用药数据,建议在医生指导下谨慎使用。
- 老年用药:老年人的肝肾功能可能较差,需根据具体情况调整剂量。
不良反应与应对措施
洛莫司汀的常见不良反应包括延迟性骨髓抑制、恶心、呕吐、口腔炎、脱发等。以下是一些应对措施:
- 监测血象:在使用洛莫司汀期间以及停用后至少6周内,每周进行血细胞计数,以便及时发现并处理骨髓抑制。
- 饮食调理:保持营养均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强身体抵抗力。
- 对症治疗:出现恶心、呕吐等症状时,可使用止吐药物缓解不适。口腔炎可用生理盐水漱口,保持口腔清洁。
- 定期复查:定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
通过以上详细的信息,希望能帮助患者更好地了解洛莫司汀(CeeNU) lomustine的药理作用、适应症、用法用量以及存储和用药注意事项,从而在治疗过程中更加安全有效。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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