来那替尼（贺俪安）是一种用于治疗早期 HER2 阳性乳腺癌的药物。该药物最早于 2017 年 7 月 17 日在美国获得批准上市，并于 2021 年 1 月在中国上市。来那替尼的主要成分是 Niratinib，属于口服片剂，适用于在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗。本文将详细介绍来那替尼的作用与功效，并提供一些用药和日常注意事项。

来那替尼（贺俪安）的作用与功效

来那替尼（贺俪安）是一种高效的小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要针对 HER2 阳性的早期乳腺癌患者。HER2 是一种在某些乳腺癌细胞中过度表达的蛋白质，这种过度表达会导致肿瘤的生长和扩散。来那替尼通过抑制 HER2 受体的功能，从而阻断癌细胞的增殖信号，达到治疗效果。

适应症

来那替尼适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌成年患者，这些患者在之前已经接受了含曲妥珠单抗的辅助治疗。在临床试验中，来那替尼显示出了显著的疗效，能够显著降低乳腺癌复发的风险，提高患者的生存率。

用药剂量与方法

来那替尼的推荐剂量为 240mg（6 片），每天一次，随餐服用，连续用药一年。患者应在每天大致同一时间服用药物，并且应整片吞服，不得咀嚼、压碎或劈开药片。如果患者漏服，不得补服漏服的剂量，应按每日剂量于次日重新服用。

主要成分与剂型

来那替尼的主要成分是 Niratinib，属于红色椭圆形薄膜衣片，除去包衣后显白色至淡黄色。这种片剂设计使得药物在体内能够稳定释放，提高治疗效果。

来那替尼的疗效已经在多项临床试验中得到了验证，其在早期 HER2 阳性乳腺癌的治疗中表现出显著的效果，为患者带来了新的希望。

用药注意事项

虽然来那替尼在治疗早期 HER2 阳性乳腺癌方面表现出色，但在使用过程中仍需注意一些事项，以确保药物的安全性和有效性。

药物相互作用

来那替尼可能与其他药物发生相互作用，特别是 P-糖蛋白（P-gp）的底物。例如，与地高辛（一种 P-gp 底物）同时使用会增加地高辛的浓度，从而增加心脏毒性的风险。因此，患者在使用来那替尼时应避免与这些药物同时使用，或在医生的指导下调整剂量。

特殊人群用药

来那替尼不建议用于孕妇和哺乳期妇女。育龄女性在开始治疗前应进行妊娠检查，并在治疗期间和最后一剂给药后至少 1 个月内采取有效的避孕措施。如果男性患者的女性伴侣有生育能力，建议在治疗期间和最后一剂来那替尼后 3 个月内采取有效的避孕措施。

不良反应管理

来那替尼最常见的不良反应包括腹泻、恶心、腹痛、疲乏、呕吐、皮疹等。严重的不良反应可能包括腹泻、呕吐、脱水、肾衰等。如果患者出现严重的不良反应，应立即联系医生，并根据医生的建议调整剂量或停止使用药物。

总体而言，来那替尼（贺俪安）是一种非常有效的治疗早期 HER2 阳性乳腺癌的药物。患者在使用过程中应严格按照医嘱进行，注意药物的相互作用和特殊人群的用药禁忌，以确保药物的安全性和有效性。