恩西地平（Enasidenib，商品名Idhifa）是一种口服的异柠檬酸脱氢酶2（IDH2）抑制剂，主要用于治疗携带IDH2基因突变的成人复发或难治性急性髓系白血病（AML）。以下是关于恩西地平的用法用量与注意事项的详细说明。

恩西地平的用法用量

推荐剂量

恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。对于没有疾病进展或不可接受毒性的患者，至少治疗6个月，以留出临床反应的时间。如果使用一剂恩西地平后呕吐、漏服或未在正常时间服用，应在同一天尽快给药，并在第二天恢复正常用药计划。

服用方式

整片吞下。不要咀嚼、分裂或压碎恩西地平片剂。每天大约同一时间口服恩西地平片。如果在使用过程中出现呕吐、漏服等情况，应及时补充药物，并在第二天恢复正常的用药计划。

剂量调整

如果患者出现了不良反应，则需要按照专业医生建议进行剂量调整。在使用恩西地平前，应评估白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的血细胞计数和血液化学成分，至少在治疗的前3个月每2周监测一次。及时处理任何异常情况。出现毒性反应时，应中断给药或减少剂量。

恩西地平的用药注意事项

药物相互作用

请勿与恩西地平一起使用作为CYP3A底物的抗真菌药物。同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低激素避孕药的血浆浓度；如果接受恩西地平治疗，请考虑采用其他避孕方法。与OATP1B1、OATP1B3和BCRP的底物同时使用时，可能增加对底物药物的全身暴露并增加对药物产生不良反应的风险。如果需要将恩西地平与这些底物同时使用，则应根据各自的处方信息减少底物药物的剂量。

特殊人群用药

孕妇应避免使用恩西地平，因为它可能对胎儿造成伤害。育龄女性及其伴侣在服药期间及停药后2个月内应采取适当的避孕方法。使用激素避孕药的患者应在使用恩西地平治疗期间以及最后一次服药后2个月内使用有效的非激素避孕方法。老年人使用恩西地平时，与年轻人相比，安全性和有效性总体上没有差异。轻度肝功能损害的患者全身暴露量不会改变，但应密切监测。

贮存方法

恩西地平应储存在20–25℃（允许偏差在15–30℃之间）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放恩西地平，防止药物受潮。湿度的变化也可能对恩西地平的稳定性产生负面影响。恩西地平应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。