布地奈德缓释胶囊（budesonide）是一种常用于治疗克罗恩病的药物，具有良好的抗炎效果。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的用法用量及注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

用法用量

轻中度活动性克罗恩病的治疗

成人患者：每日口服 9mg，最多 8 周。如果病情反复发作，可以重复给予 8 周的布地奈德缓释胶囊疗程。

体重超过 25kg 的 8 至 17 岁儿科患者：每日口服 9mg，持续 8 周，之后改为每日口服 6mg，持续 2 周。

维持轻中度克罗恩病的临床缓解

在完成 8 周的活动性疾病治疗后，如果患者的症状得到控制（CDAI 低于 150），成人的推荐剂量为每日口服 6mg，以维持临床缓解长达 3 个月。如果症状控制持续 3 个月，建议逐渐减少剂量直至完全停止。

药代动力学

健康受试者空腹单剂量口服布地奈德缓释胶囊 9mg 后，达到浓度峰值的时间（Tmax）在 2-8 小时之间变化，中位数为 3.5 小时。这一信息有助于患者合理安排服药时间，以达到最佳治疗效果。

用药注意事项

肝功能损害患者

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。因此，严重肝功能损害患者应避免使用该药物。中度肝功能损害患者应减少剂量，并密切监测皮质醇增多症的体征和症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

药物相互作用

布地奈德是 CYP3A4 的底物，应避免与强效 CYP3A4 抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素）同时使用。此外，避免饮用葡萄柚汁，因为其中含有的成分会抑制 CYP3A4 活性，从而增加布地奈德的全身暴露。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女：现有的数据表明，布地奈德缓释胶囊未发现与重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险相关。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

儿童：布地奈德缓释胶囊用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病，其安全性和有效性已在体重超过 25kg 的 8 至 17 岁儿童患者中得到证实。

老年人：老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。

通过以上详细的用法用量和注意事项，患者可以更好地了解如何安全有效地使用布地奈德缓释胶囊，以达到最佳的治疗效果。如有任何疑问，建议咨询专业医生或药师。