布地奈德缓释胶囊是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病和维持临床缓解的药物。由于该药物尚未在中国上市，患者需要通过正规的医疗服务机构进行购买。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的购买渠道、规格价格、以及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

购买指南

正规购买渠道

由于布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市，患者需通过正规的医疗服务机构进行购买。这些机构包括医院、药店以及具有合法进口资质的医药公司。购买时务必确认药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

不同版本及其价格

布地奈德缓释胶囊有多个版本，不同版本的规格和价格如下：

• 意大利版布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*50粒一盒，最新价格约为900$一盒。
• 德国Dr. Falk Pharma GmbH生产的德国版布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*100粒一盒，最新价格约为1950$一盒。
• 德国Dr. Falk Pharma GmbH生产出口到土耳其的布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*100粒一盒，最新价格约为1380$一盒。

购买时可以根据自己的经济条件和需求选择合适的版本。

注意事项

在购买布地奈德缓释胶囊时，应注意以下几点：

1. 选择正规的医疗服务机构进行购买，确保药品来源可靠。
2. 检查药品的生产日期和有效期，避免购买过期药品。
3. 保留购买凭证和药品说明书，以便日后查询和使用。

通过以上措施，可以最大限度地保障患者的用药安全。

用药注意事项

正确使用方法

布地奈德缓释胶囊的使用方法如下：

• 轻中度活动性克罗恩病的治疗：成人患者口服9mg，每日一次，最多8周。体重超过25kg的8至17岁儿科患者口服9mg，每日一次，持续8周，然后口服6mg，每日一次，持续2周。
• 维持轻中度克罗恩病的临床缓解：在对活动性疾病进行8周疗程治疗后，一旦患者症状得到控制（CDAI低于150），成人的推荐剂量为布地奈德缓释胶囊6mg口服，每日一次，以维持临床缓解长达3个月。如果症状控制仍维持3个月，建议逐渐减少直至完全停止。

严格按照医生的指导使用药物，不要自行增减剂量或停药。

特殊人群用药

不同人群在使用布地奈德缓释胶囊时需要注意以下事项：

• 老年人：老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。
• 肝损伤患者：中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者避免使用。中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。
• 孕妇及哺乳期妇女：从已发表的病例系列、流行病学研究和对孕妇口服布地奈德的回顾中获得的现有数据来看，尚未发现与布地奈德缓释胶囊相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

特殊人群在使用布地奈德缓释胶囊前应咨询医生，确保用药安全。

药物相互作用

布地奈德缓释胶囊与其他药物可能存在相互作用，需注意以下几点：

• 布地奈德是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂一起使用，比如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。
• 避免饮用葡萄柚汁与布地奈德缓释胶囊。如果摄入抑制CYP3A4活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

在使用布地奈德缓释胶囊期间，应避免同时使用上述药物，如有必要，应在医生指导下调整用药方案。

不良反应及处理

成人使用布地奈德缓释胶囊最常见的不良反应（≥5%）包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。如出现严重的不良反应，应立即停药并就医。

定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如出现皮质醇增多症的体征和症状，应及时就医。

通过以上指南，希望患者能够更好地了解和使用布地奈德缓释胶囊，确保用药安全和疗效。