




布地奈德缓释胶囊(Budesonide)是一种常用于治疗克罗恩病等炎症性疾病的糖皮质激素药物。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的使用方法、剂量、适应症以及注意事项,帮助患者更好地理解和使用这种药物。
对于轻中度活动性克罗恩病的治疗,成人患者的推荐剂量为每日一次口服9mg,最多连续使用8周。如果症状得到控制(CDAI低于150),则在8周疗程后,推荐剂量调整为6mg,每日一次,以维持临床缓解长达3个月。若症状继续控制良好,建议逐渐减少剂量直至完全停止。
对于体重超过25kg的8至17岁儿科患者,初始剂量为每日一次口服9mg,持续8周。随后,剂量调整为6mg,每日一次,持续2周。布地奈德缓释胶囊的安全性和有效性已在这一年龄段的儿童患者中得到验证。
老年患者由于肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率较高,因此在选择剂量时应更加谨慎。建议在医生的指导下调整剂量,密切监测患者的反应和不良反应。
中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用布地奈德缓释胶囊。中度肝功能损害患者应减少剂量,并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。
布地奈德是CYP3A4的底物,应避免与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素)同时使用。这些药物会增加布地奈德的全身暴露,可能导致不良反应。此外,应避免饮用葡萄柚汁,因为其中的成分会抑制CYP3A4活性,从而增加布地奈德的全身暴露。
成人使用布地奈德缓释胶囊的常见不良反应(发生率≥5%)包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。如果出现严重的不良反应,应立即联系医生。
通过以上详细指南,希望患者能够更好地理解布地奈德缓释胶囊的使用方法和注意事项,从而在医生的指导下安全有效地使用这种药物。
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