阿那莫林（Anamorelin）是一种用于治疗恶性肿瘤相关体重减轻和肌肉丧失的药物，属于一类被称为“胃动力药”的药物。它旨在增加食欲和食物摄入，从而改善患者的营养状况。阿那莫林主要用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的恶病质患者，尤其是对营养疗法效果不佳的患者。

阿那莫林的基本信息

药品名称与规格

阿那莫林的中文名称为阿那莫林，英文名称为Anamorelin，商品名为Adlumiz。其主要成分是盐酸阿那莫林。每片阿那莫林含有50mg的盐酸阿那莫林，每盒包含100片。目前，阿那莫林在日本已经上市，上市时间为2021年4月。在中国，阿那莫林尚未获批，市场上有仿制药供应。

生产厂家与价格

阿那莫林由日本小野制药研发并生产。在中国，可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买到该药。参考价格方面，小野制药生产的阿那莫林参考价格约为3375$一盒，而老挝卢修斯生产的仿制药价格约为3000$/盒。购买时需仔细甄别药品真伪，注意生产日期，避免购买假药或劣药。

适应症与用法

阿那莫林适用于治疗患者不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，特别是对营养治疗等效果不理想的癌症恶病质患者。成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林，服用后1小时内不得进食，以免影响饮食。如果使用3周后无体重增加或食欲改善，原则上应停止用药。连续使用不超过12周，需根据自身体重、食欲等情况定期讨论继续给药的必要性。

用药注意事项与日常管理

药物储存

阿那莫林应存放在干燥、通风良好的地方，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。储存时应避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品质量。此外，阿那莫林应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。阿那莫林的有效期为48个月。

药物相互作用

阿那莫林主要由CYP3A4代谢。与其他药物合用时需小心，特别是在使用可能影响心脏传导系统的药物时。阿那莫林具有钠通道抑制作用，可能会导致心电图异常，如PR间隔或QRS宽度延长、QT间隔延长等。因此，在给药开始前及给药期间，应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等指标，如发现异常，应立即停止给药。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗益处大于风险的情况下使用阿那莫林。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到其脂溶性和弱碱性，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。儿童患者应严格在医生指导下用药，目前尚无专门针对儿童的临床试验数据。老年人使用阿那莫林时需特别谨慎，因为老年人的生理功能（如肾功能、肝功能、免疫功能）可能下降，需密切监测其状态。

通过合理使用和管理，阿那莫林能够有效改善癌症恶病质患者的营养状况和生活质量。患者在使用过程中应遵循医嘱，注意药物的储存和使用方法，定期监测相关指标，以确保安全有效的治疗效果。