莫洛替尼（Momelotinib）是一种用于治疗骨髓纤维化（Myelofibrosis, MF）等血液相关疾病的口服小分子药物。该药物尚未在中国上市，也未进入中国的医保目录，但市面上已有仿制药可供选择。本文将详细介绍莫洛替尼的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项。

莫洛替尼的医保价格和基本信息

医保价格

莫洛替尼尚未在中国上市，因此未进入中国医保目录。目前市场上有仿制药可供选择。老挝卢修斯生产的莫洛替尼规格为100mg*30片，价格大约为247美元一盒。患者可以通过正规的医疗服务机构购买，注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买到假药或劣药。

作用功效

莫洛替尼主要用于治疗中度或高风险骨髓纤维化（MF），包括原发性骨髓纤维化或继发性骨髓纤维化（如真性红细胞增多症[PV]和原发性血小板增多症[ET]）的成人贫血患者。该药物通过抑制特定的信号通路，减轻症状并改善患者的生活质量。

主要成分

莫洛替尼的主要成分是Momelotinib。该药物的具体适应靶点尚不明确，但已知其能够有效缓解骨髓纤维化患者的症状。

莫洛替尼的用法用量及注意事项

推荐剂量

莫洛替尼的推荐剂量为200mg，每日口服一次。该药物可以在没有食物的情况下服用。莫洛替尼片剂应整个吞下，不要切、压碎或咀嚼药片。如果错过了一剂莫洛替尼，应在第二天服用下一剂预定剂量。

肝损伤患者的剂量调整

对于严重肝功能损害（Child-Pugh Class C）的患者，推荐起始剂量为150mg，每日一次口服。轻度或中度肝功能损害（Child-Pugh A或B）的患者不建议调整剂量。

不良反应的剂量调整

如果患者无法耐受每日一次100mg的剂量，应停用莫洛替尼。在使用过程中，医生会根据患者的具体情况调整剂量。

实验室安全监察

在开始使用莫洛替尼治疗之前，以及治疗期间需根据临床指示定期进行以下血液检查：血小板全血细胞计数（CBC）和肝脏检查。这些检查有助于及时发现并处理可能的不良反应。

药物相互作用

莫洛替尼是一种乳腺癌抵抗蛋白（BCRP）抑制剂，可能增加BCRP底物的暴露，从而增加BCRP底物不良反应的风险。当与莫洛替尼合用时，瑞舒伐他汀（BCRP底物）的起始剂量应为5mg，每日一次，不要增加到超过10mg。

特殊人群使用

建议有生育能力但未怀孕的女性在治疗期间以及最后一剂莫洛替尼后至少1周内使用高效避孕药。莫洛替尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。对于65岁及以上的老年患者，莫洛替尼的安全性和有效性与年轻成人患者相比没有总体差异。

贮存方法

莫洛替尼应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许偏差在15°C至30°C（59°F至86°F）。该药物的有效期为24个月。

通过以上信息，我们可以了解到莫洛替尼在治疗骨髓纤维化方面的重要作用及其详细的用法用量和注意事项。希望这些信息能帮助患者更好地了解和使用这一药物。