




鲁索替尼乳膏(Opzelura)和芦可替尼乳膏(Ruxolitinib Cream)是用于治疗轻度至中度特应性皮炎和非节段型白癜风的外用药物。本文将详细介绍这两种药物的说明书、医保情况、价格、疗效及副作用。
鲁索替尼乳膏是由美国Incyte公司研发的,于2011年11月获得美国FDA批准。该药主要用于治疗12岁及以上轻度至中度特应性皮炎和非节段型白癜风的患者。特应性皮炎患者每天两次将一层薄薄的乳膏涂抹在患处,最多覆盖体表面积的20%;非节段型白癜风患者同样每天两次涂抹,最多覆盖体表面积的10%。
鲁索替尼乳膏适用于以下情况:
使用限制:不建议将鲁索替尼乳膏与治疗性生物制剂、其他JAK抑制剂或强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤或环孢素)合用。
鲁索替尼乳膏在美国的价格约为1480美元一盒(60g),孟加拉耀品国际生产的仿制药价格约为55美元一盒(30g)。目前,鲁索替尼乳膏尚未在中国上市,也未进入中国医保目录。患者可以通过正规医疗服务机构或跨境电商平台购买该药,但在购买时需仔细甄别药品真伪,注意生产日期,避免购买假药或劣药。
鲁索替尼乳膏应避免与CYP3A4强抑制剂同时使用,如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素等,这些药物可能增加鲁索替尼的全身暴露,增加不良反应的风险。
鲁索替尼乳膏应储存在20-25℃的环境中,允许温度在15-30℃内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放药物,防止药物受潮。芦可替尼乳膏应远离阳光直射,光照可能对其稳定性产生不利影响。建议将药物放在原装容器中,密封保存,不要与其他药物混合或转移,定期检查药物包装的完整性。
最常见的不良反应(≥1%)包括敷处痤疮、敷处瘙痒、鼻咽炎、头痛、尿路感染、敷处红斑和发热。使用过程中如出现这些症状或其他不明症状,应立即停药并报告医生。
鲁索替尼乳膏可能导致严重的感染,包括细菌、霉菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会性病原体引起的感染。患者在开始使用前应评估潜伏性和活动性结核感染。治疗期间应监测患者的结核病体征和症状,以及病毒再激活的迹象,如带状疱疹。乙型和丙型肝炎患者不推荐使用鲁索替尼乳膏。
在使用鲁索替尼乳膏时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。患者在治疗期间应避免母乳喂养,特别是最后一次给药后的四周内。
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