鲁索替尼乳膏（Opzelura），又名芦可替尼乳膏（Ruxolitinib），是一种局部应用的药物，主要用于治疗特应性皮炎和非节段型白癜风。该药物由美国 Incyte 公司研发，于 2011 年 11 月获得美国 FDA 批准。芦可替尼乳膏通过抑制 JAK1 和 JAK2 信号通路，减少炎症反应，从而达到治疗目的。

鲁索替尼乳膏的适应症

特应性皮炎

鲁索替尼乳膏适用于 12 岁及以上非免疫力低下的成人和儿童患者的轻度至中度特应性皮炎的局部短期和非持续慢性治疗。特应性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，表现为皮肤红斑、瘙痒和干燥等症状。使用鲁索替尼乳膏可以有效缓解这些症状，提高患者的生活质量。

非节段型白癜风

鲁索替尼乳膏还适用于 12 岁及以上成人和儿童非节段型白癜风的局部治疗。白癜风是一种色素脱失性疾病，表现为皮肤出现白斑。鲁索替尼乳膏通过调节免疫反应，促进色素细胞的再生，有助于恢复皮肤的正常颜色。

使用限制

不建议将鲁索替尼乳膏与治疗性生物制剂、其他 JAK 抑制剂或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤或环孢素）合用。此外，患有活动性严重感染（包括局部感染）的患者应避免使用鲁索替尼乳膏。

用药注意事项

严重的感染风险

接受 JAK 抑制剂治疗的患者曾因细菌、霉菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会性病原体而发生严重感染，有时甚至是致命感染。因此，在开始使用鲁索替尼乳膏之前，医生会评估患者是否有慢性或复发性感染、严重感染史或机会性感染史、接触过肺结核、曾在地方性肺结核或地方性真菌流行地区居住或旅行的历史。在治疗期间和治疗后，应密切监测患者感染体征和症状的发展。如果患者出现严重感染、机会性感染或败血症，应立即中断鲁索替尼乳膏的使用。

病毒复活

在 JAK 抑制剂的临床试验中，报告了病毒再激活的病例，包括疱疹病毒再激活（例如，带状疱疹）。如果患者出现带状疱疹，应考虑中断鲁索替尼乳膏治疗，直到症状消退。此外，用于治疗炎症的 JAK 抑制剂对慢性病毒性肝炎再激活的影响尚不清楚，因此有乙型或丙型肝炎感染史的患者应谨慎使用。

血脂升高的风险

口服鲁索替尼治疗与血脂参数（包括总胆固醇、低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇和甘油三酯）的升高有关。虽然鲁索替尼乳膏是局部应用，但仍需定期监测患者的血脂水平，特别是在长期使用的情况下。

特殊人群用药

对于孕妇，鲁索替尼乳膏应慎用，并在医生的指导下使用。哺乳期妇女应在使用鲁索替尼乳膏治疗期间和最后一次给药后大约四周内不要母乳喂养。老年人也应谨慎使用，并在医生的指导下用药。

药物相互作用

避免与 CYP3A4 强抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等）同时使用鲁索替尼乳膏，因为这些药物可能会增加鲁索替尼的全身暴露，增加不良反应的风险。

贮存方法

芦可替尼软膏应储存在 20-25℃ 下，允许温度在 15-30℃ 内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放芦可替尼软膏，防止药物受潮。药物应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

价格信息

在美国，Inclyte 生产的鲁索替尼乳膏规格为 60g 的参考价格约为 1480 美元一盒；而在孟加拉国，耀品国际生产的鲁索替尼乳膏规格为 30g 的参考价格约为 55 美元一盒。患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，在购买时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药或劣药。