




伏索利肽(Vosoritide)是一种用于治疗儿童软骨发育不全伴骨骺开放患者的线性生长药物。本文将详细介绍伏索利肽的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项,帮助患者更好地了解和使用该药物。
截至2025年,伏索利肽尚未在中国上市,也未纳入中国医保目录。在美国,伏索利肽的原研药规格为0.56mg*1瓶,价格约为9617美元一盒。由于国内尚未有仿制药上市,患者需自行承担较高费用。建议患者在使用前咨询专业医生,了解药物的具体费用和支付方式。
伏索利肽通过促进儿童软骨发育不全伴骨骺开放患者的线性生长,改善其生长发育情况。在具有开放生长板的动物实验中,伏索利肽的给药促进了软骨细胞的增殖与分化,进而加宽生长板并增加骨骼生长。在FGFR3相关的软骨发育不全小鼠模型中,研究显示侏儒症表型可以部分或完全正常化。
伏索利肽的作用机制是通过激活C型利钠肽(CNP)受体NPR-B,抑制成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)的信号传导,从而促进软骨细胞的增殖和分化,最终实现骨骼的正常生长。
伏索利肽的推荐剂量基于患者的实际体重,建议咨询专业医生。伏索利肽每日皮下注射一次,最好每天在相同时间注射。给药量根据患者实际体重和重新溶解的伏索利肽的浓度(0.8mg/mL或2mg/mL)确定。
在注射前一小时内,患者应饮用约240至300ml液体。如果漏用一剂伏索利肽,可在预定给药时间的12小时内再给药。超过12小时,应跳过错过的剂量,并根据通常的剂量计划进行下一个每日剂量。
患者应在每次注射前后监测体重、生长和身体发育情况,每3-6个月定期评估,根据患者实际体重调整剂量。在确认没有进一步的生长潜力时,骨骺关闭后可以永久停用伏索利肽。
在伏索利肽的临床研究中观察到血压的短暂下降。有明显心脏或血管疾病的受试者和服用降压药物的患者不接受伏索利肽临床试验。为了降低血压下降和相关症状(头晕、疲劳和/或恶心)的风险,指导患者在服用伏索利肽之前保持充足的水分和充足的食物摄入。
孕妇:目前尚无关于孕妇使用伏索利肽以评估主要出生缺陷、流产或不良母婴结局的药物相关风险的数据。孕妇在用药时应谨遵医嘱。
哺乳期妇女:目前还没有关于母乳中是否存在伏索利肽、对母乳喂养的婴儿有何影响或对产奶量有何影响的信息。母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对伏索利肽的临床需要一并考虑。
儿童患者:伏索利肽的安全性和有效性已在儿童患者中确立,用于改善开放性骨骺软骨发育不全患者的线性生长。
肾功能障碍患者:肾功能损害对伏索利肽药代动力学的影响尚未得到评估。肾小球滤过率(eGFR)≥60ml/min/1.73m²的患者无需调整剂量。eGFR<60mL/min/1.73m²的患者不推荐使用伏索利肽。
伏索利肽必须在使用前进行重新配制。从冰箱中取出伏索利肽小瓶和预充稀释剂注射器,并在重新配制伏索利肽之前使小瓶和预充稀释剂注射器达到室温。将配备辅助用品的稀释剂针头连接到预充稀释剂的注射器上,将预充注射器体积的稀释剂全部注入瓶中,轻轻旋转瓶中的稀释剂,直到白色粉末完全溶解。不要摇晃。
在溶液和容器允许的情况下,在给药前应目视检查颗粒物质和变色情况,伏索利肽是一种透明,无色到黄色的液体。如果溶液变色或混浊,或存在颗粒,则不应使用。重组液浓度为0.8mg/mL或2.0mg/mL,具体请咨询专业医生。
重配后,伏索利肽可以在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下保持在小瓶中最多3小时。给药时,使用给药注射器从小瓶中提取所需剂量。丢弃任何未使用的部分,不要保留小瓶中未使用的部分。也不要从一个小瓶中给药超过一剂,不要与其他药物混合使用。
伏索利肽的使用需在专业医生的指导下进行,患者应严格遵守医嘱,定期监测生长情况,及时调整剂量。希望本文能帮助患者更好地了解伏索利肽,合理使用该药物,促进健康成长。
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