阿培利司（Alpelisib）是一种选择性PI3Kα抑制剂，用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。该药物通过抑制PI3Kα信号通路，阻断癌细胞的生长和增殖，从而帮助控制肿瘤进展。本文将详细介绍阿培利司的适应症、用法用量、不良反应及注意事项。

阿培利司的适应症及用法用量

适应症

阿培利司（Alpelisib）适用于患有HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌的男性和绝经后女性。这种乳腺癌类型通常表现出PI3K信号通路的异常活化，导致癌细胞的过度增殖。阿培利司通过靶向这一通路，有效抑制癌细胞的生长和扩散。

用法用量

阿培利司的推荐剂量为每日一次，每次300毫克，与食物同服。与阿培利司联合使用的氟维司群（Fulvestrant）的推荐剂量为500毫克，在第1天、第15天和第29天给药，之后每月给药一次。具体给药方法应遵循医生的指导和药物说明书。

特殊人群用药

对于轻中度肾功能损害（CLcr 30-<90 mL/min）的患者，不建议调整阿培利司的剂量。严重肾功能损害（CLcr <30 mL/min）患者使用阿培利司的安全性和有效性尚未明确，应谨慎使用。

用药注意事项及日常注意事项

药物相互作用

阿培利司与其他药物可能存在相互作用，需特别注意。强CYP3A4诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等）可显著降低阿培利司的血药浓度，降低疗效，应避免合用。若无法避免，可适当增加阿培利司的剂量，并密切监测患者的反应。

不良反应管理

阿培利司的常见不良反应包括血糖升高、肌酐升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞计数减少、GGT升高、恶心、ALT升高、疲劳、血红蛋白降低、脂肪酶升高、食欲下降、口腔炎、呕吐、体重下降、钙减少、血糖降低、APTT延长和脱发。患者应定期进行相关检查，及时发现并处理这些不良反应。

日常注意事项

在使用阿培利司期间，患者应注意饮食和生活习惯，保持良好的身体状态。建议患者摄入均衡的营养，适量运动，避免过度劳累。同时，患者应定期复查，密切关注病情变化，遵医嘱调整治疗方案。

阿培利司是一种有效的靶向治疗药物，适用于特定类型的晚期或转移性乳腺癌。正确使用阿培利司并遵循医生的指导，可以有效控制病情，提高生活质量。希望本文的内容能为患者提供有价值的参考信息。