艾乐替尼（Alectinib），也被称为阿来替尼，是一种针对间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗药物。本文将详细介绍艾乐替尼的医保价格、适应症、用法用量、副作用及注意事项。

艾乐替尼的详细说明书

医保价格

艾乐替尼已在中国上市，并进入中国医保。市场上有多款仿制药可供选择。以下是几种常见仿制药的价格：

• 孟加拉碧康：规格 150mg*120粒，参考价格约为 175美元。
• 老挝卢修斯：规格 150mg*56粒，参考价格约为 26美元。

患者可以通过医院、药房或正规医疗服务机构购买该药。购买时应仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

适应症

艾乐替尼适用于经FDA批准的检测中检测到的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。具体来说，该药主要针对以下患者：

• 通过肿瘤组织或血浆标本检测出 ALK 阳性的患者。
• 如果在血浆标本中未检测到 ALK 重排，可以再次检测肿瘤组织。

艾乐替尼的适应靶点包括 ALK 和 RET。

用法用量

艾乐替尼的推荐剂量为 600mg 口服，每日两次。患者应与食物一起服用，并在规定时间内按时服药。如果漏服一剂或在服用一剂后出现呕吐，应按规定时间服用下一剂。对于严重肝功能损害（Child-Pugh C）的患者，推荐剂量为 450mg 口服，每日两次。

轻度（Child-Pugh A）或中度（Child-Pugh B）肝功能损害患者不建议调整剂量。艾乐替尼的胶囊剂型为 150mg 硬胶囊，白色，瓶盖上用黑色墨水印着“ALE”字样，瓶身上用黑色墨水印着“150mg”字样。

用药注意事项

不良反应及处理

最常见的不良反应（发生率≥20%）包括疲劳、便秘、水肿、肌痛和贫血。对于出现严重不良反应的患者，应及时咨询医学顾问，必要时进行剂量调整。

如果患者出现肝毒性的症状，如转氨酶和胆红素升高，应更频繁地进行肝功能检测。根据不良反应的严重程度，可能需要停用艾乐替尼并减少剂量或永久停用。

间质性肺病（ILD）/肺炎的管理

使用艾乐替尼治疗的患者可能出现致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。如果患者出现呼吸困难、咳嗽和发烧等症状，应立即进行诊断评估。一旦确诊为 ILD/肺炎，应立即停止艾乐替尼治疗。如果没有发现其他 ILD/肺炎的潜在原因，应永久停用艾乐替尼。

存储方法

艾乐替尼应储存在不超过 30℃的环境下，避免暴露在极端高温或低温环境中。同时，应选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响，因此应将药物存放在避光的地方或使用不透明的容器保护药物。

艾乐替尼应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师获取进一步的指导。

有效期

艾乐替尼的有效期为 24 个月。患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。

药代动力学

ALK 阳性 NSCLC 患者在进食条件下给予艾乐替尼 600mg 每日两次后 4 小时达到最大浓度（血药浓度峰值）。患者在使用艾乐替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。