芦曲泊帕（Lusutrombopag），商品名为Mulpleta，是一种口服血小板生成素受体激动剂，主要用于治疗慢性肝病伴血小板减少症的成年患者。这种药物能够通过刺激骨髓中的内源性干细胞增殖和分化，从而提高血小板计数，为需要接受手术的患者提供支持。本文将详细介绍芦曲泊帕的用法用量、适应症、不良反应以及注意事项。

芦曲泊帕的用法用量

药物基本信息

芦曲泊帕由日本盐野义公司研发，目前已在中国、美国、欧盟和日本上市。在中国，该药由亿腾医药引进，并于2023年6月29日获得国家药监局（NMPA）批准上市。芦曲泊帕的规格为3mg*7粒，价格约为1736美元一盒。

用法用量

芦曲泊帕的推荐用法为口服，每日一次，每次3mg，连续用药7天。患者可以在随餐或不随餐的情况下服用。为了确保最佳疗效，建议在手术前8-14天开始服用芦曲泊帕，并在最后一次服药后2-8天进行手术。如果在服药期间漏服一次，应尽快补服，并在次日继续按原计划服药。

注意事项

在开始使用芦曲泊帕前以及术前两天内，应监测血小板计数。慢性肝病患者不应通过服用芦曲泊帕来恢复正常的血小板计数。此外，由于芦曲泊帕是一种非肝素依赖性的血小板生成素受体激动剂，患者在使用过程中应严格遵循医嘱，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

用药注意事项

血栓风险

芦曲泊帕与慢性肝病患者的血栓形成/血栓栓塞并发症有关。在接受芦曲泊帕治疗的患者中，已有门静脉血栓形成的报道。虽然这些血栓形成与血小板计数的显著升高并无直接关联，但在3项境外随机双盲试验中，术后通过方案规定的影像学检查确认，接受芦曲泊帕治疗的患者中有1%（2/171）报告了门静脉血栓形成，而接受安慰剂治疗的患者中也有1%（2/170）报告了门静脉血栓形成。

特殊人群用药

对于存在血栓栓塞已知风险因素（如遗传性血栓前状态）的患者，需特别注意潜在的血栓形成风险增加。在对血栓形成中、血栓形成前或肝性血流缺失的患者使用芦曲泊帕时，应评估患者的潜在受益是否超过潜在风险。此外，妊娠女性在使用芦曲泊帕时应谨慎考虑对胎儿的潜在风险。

药物存储和有效期

芦曲泊帕应存放在儿童无法接触的地方，并在48个月内使用。存储时应注意遮光、密封、防潮和防湿。建议将药物放在原装容器中，避免与其他药物混合或转移，以防污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师获取进一步的指导。

通过以上详细说明，患者可以更好地了解芦曲泊帕的使用方法和注意事项，从而确保药物的安全和有效使用。