适加坦（gilteritinib）自2018年在美国获得FDA批准以来，已经在全球多个市场上市，为复发性或难治性急性髓系白血病（AML）患者带来了新的希望。随着药物的普及和国内市场的开放，许多患者关心的问题之一就是：2024年是否可以在国内购买到适加坦？本文将详细介绍适加坦在国内的购买渠道、价格、适应症以及用药注意事项。

适加坦（gilteritinib）2024年是否可以在国内购买

药品的上市情况

适加坦（gilteritinib）于2018年11月28日获得美国FDA批准，用于治疗携带FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。在中国，适加坦也已经获批上市，但由于尚未进入国家医保目录，目前主要通过医院和正规药房购买。

患者可以在各大城市的三甲医院或专业的肿瘤医院咨询并购买适加坦。此外，一些知名的医药电商平台也可以提供适加坦的购买服务，但务必选择正规的平台，以免购买到假冒伪劣产品。

价格信息

适加坦的价格因不同的渠道和地区而有所差异。根据最新的市场信息，适加坦的价格大致如下：

• 老挝卢修斯版的仿制药：40mg*90片，价格约为2635$一盒。
• 孟加拉珠峰版的仿制药：40mg*90粒，价格约为4900$一盒。
• 老挝东盟版的仿制药：40mg*28粒，价格约为1468$一盒；40mg*84粒，价格约为4354$一盒。

需要注意的是，这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所不同。建议患者在购买前咨询医生或药师，了解最新的价格信息。

适加坦的适应症和用法用量

适应症

适加坦的主要成分是富马酸吉瑞替尼，是一种抗肿瘤药。主要用于治疗采用经充分验证的检测方法检测到携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。

在使用适加坦之前，患者必须通过医院或实验室的FLT3基因突变检测，确认携带FLT3突变。这一步骤非常重要，因为只有携带FLT3突变的患者才能从适加坦治疗中受益。

用法用量

适加坦的推荐剂量为120mg，每日一次，口服。患者可以在进餐或空腹时服用，但建议每天在同一时间服用，以保持稳定的血药浓度。如果患者漏服药物，应在当天尽快补服，但应在下次按计划服药的12小时前补服。如果在服药后发生呕吐，患者不应重复用药，而应在次日继续在原计划时间服药。

对于肝功能损害的患者，轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝功能损害患者无需调整剂量，但重度（Child-Pugh C级）肝功能损害患者不建议使用适加坦，因为尚未在该人群中进行安全性和有效性评价。

用药注意事项和日常注意事项

用药注意事项

在使用适加坦的过程中，患者需要注意以下几点：

• 避免与特定药物合用：适加坦可能降低靶向5HT2B受体或σ非特异性受体的药物（如艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林）的疗效。除非确认患者获益大于风险，否则应避免这些药物与适加坦的联合使用。
• 监测QT间期延长：临床研究显示，部分患者在接受适加坦治疗后可能出现QT间期延长。建议定期监测心电图，尤其是对于有心脏病史的患者。
• 肝功能监测：轻度或中度肝功能损害患者可以使用适加坦，但需密切监测肝功能指标。重度肝功能损害患者不建议使用适加坦。

日常注意事项

在日常生活和饮食方面，患者应注意以下几点：

• 饮食均衡：保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养，增强身体免疫力。避免食用过于油腻、辛辣的食物。
• 定期复查：按照医生的建议定期进行血液检查和其他相关检查，及时了解病情变化。
• 注意休息**：保证充足的睡眠，避免过度劳累，适当进行轻度运动，如散步、瑜伽等，有助于提高生活质量。