洛莫司汀（Lomustine）是一种用于治疗某些类型癌症的药物，特别是原发性和转移性脑肿瘤以及复发或对初级治疗无效的霍奇金淋巴瘤。本文将详细介绍洛莫司汀的用法用量、副作用和注意事项，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

洛莫司汀的用法用量

推荐剂量

洛莫司汀的推荐剂量为100～130mg/m²，一次性服用，每6～8周一次，3次为一个疗程。调整剂量应在白细胞计数恢复到至少4000/mm³且血小板计数恢复到至少100,000/mm³之后进行。医生会根据患者的血细胞计数最低值来调整后续剂量。

给药方式

洛莫司汀以胶囊形式提供，应空腹服用。建议患者在服药前使用甲氧氯普胺等药物预防恶心和呕吐。如果患者在服药后出现严重的恶心和呕吐，应及时联系医生，以便调整治疗方案。

疗程安排

每个疗程间隔6～8周，医生会在每次给药前后进行详细的血液检查，以监测患者的血细胞计数。如果患者在疗程中出现严重的骨髓抑制或其他不良反应，医生可能会暂停或调整剂量。

洛莫司汀的用药注意事项

特殊人群用药

洛莫司汀对胎儿具有致畸性和胚胎毒性，因此妊娠期和哺乳期妇女禁用此药。建议有生育能力的女性在洛莫司汀治疗期间以及最后一次服药后至少2周内采取有效的避孕措施。男性患者在治疗期间以及最后一次服药后的3.5个月内也应使用避孕套。

药物相互作用

在使用洛莫司汀时，应避免与其他严重降低白细胞和血小板的抗癌药物联合使用。这些药物可能会增加骨髓抑制的风险，导致更严重的不良反应。患者在使用洛莫司汀前应告知医生所有正在使用的药物，以避免不必要的药物相互作用。

贮存方法

洛莫司汀应储存在冷处（2～10℃），避免暴露在极端高温或低温环境中。药物应远离阳光直射，选择干燥、通风良好的地方存放。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

常见不良反应

洛莫司汀的常见不良反应包括延迟性骨髓抑制、恶心、呕吐、口腔炎和脱发。其中，骨髓抑制是最主要的不良反应，通常在服药后4～6周出现，并持续1～2周。患者应定期进行血液检查，以便及时发现并处理这些不良反应。

过量服用的风险

过量服用洛莫司汀可能导致致命的毒性。制造商建议每个治疗周期仅开具和分配1剂洛莫司汀；每个治疗周期分配或施用超过1剂可能会导致严重的后果。患者应严格按照医嘱服用药物，切勿自行增减剂量。

洛莫司汀是一种有效的抗癌药物，但使用时需要严格遵守医嘱和注意事项，以最大限度地发挥其疗效并减少不良反应。希望本文的内容能帮助患者更好地了解和使用洛莫司汀。