万赛维（Valganciclovir）是一种抗病毒药物，主要用于治疗和预防由巨细胞病毒（CMV）引起的疾病。该药物的化学名为盐酸缬更昔洛韦片，由瑞士罗氏公司研发并生产，于2001年在美国获得FDA批准上市，2006年进入中国市场。万赛维在临床上的应用范围广泛，尤其适用于免疫系统受损的患者。

适应症与功效

成人患者

万赛维在成人患者中主要用于两个方面：治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎和预防高危实体器官移植患者的CMV感染。CMV视网膜炎是一种严重的眼部感染，可能导致视力丧失。万赛维通过抑制病毒DNA的合成，有效地控制病毒的复制，从而减轻炎症和防止病情进展。

儿童患者

对于儿童患者，万赛维同样用于预防高危肾移植患者（4个月至16岁）和心脏移植患者（1个月至16岁）的CMV感染。尽管目前尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定其治疗儿童CMV视网膜炎的安全性和有效性，但在临床实践中仍被广泛应用。

用法用量

万赛维的推荐剂量如下：成人CMV视网膜炎的诱导治疗：900mg（两片450mg的片剂），每天两次，连续21天。维持治疗：900mg（两片450mg的片剂），每天一次。对于肾移植患者，推荐剂量为900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。对于其他实体器官移植患者，推荐剂量同样为900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。

用药注意事项

血液毒性

万赛维可能导致血液毒性，常见的表现包括中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症。如果患者的中性粒细胞绝对计数<500/µL，血小板计数<25000/µL，血红蛋白<8g/dL，应避免使用万赛维。对于既往有细胞减少症的患者和正在接受骨髓抑制药物或放疗的患者，应谨慎使用。治疗期间应时常进行全血细胞计数和血小板计数检查，特别是在婴儿、肾功能损害患者、更昔洛韦或其他核苷类似物既往曾导致白细胞减少症的患者，或治疗开始时中性粒细胞计数<1000/µ的患者。

急性肾衰竭

急性肾衰竭可能发生在伴或不伴有肾功能下降的老年患者、接受潜在肾毒性药物的患者以及缺乏充足水分的患者中。老年患者使用万赛维时应谨慎，对于肾功能损害的患者，建议减少剂量。所有患者都应保持水分充足，以降低急性肾衰竭的风险。

生育能力受损

万赛维可能损害生育能力。应告知患者使用万赛维可能会损害生育能力。建议有生殖能力的女性在治疗期间和治疗后至少30天内采取有效的避孕措施。男性在使用万赛维治疗期间和治疗后至少90天内应使用避孕套进行避孕。

通过以上详细的说明，患者可以更好地了解万赛维的适应症、功效与作用、用法用量以及用药注意事项，从而在医生的指导下安全、有效地使用该药物。同时，患者在使用万赛维期间应注意监测身体状况，及时向医生报告任何不适症状，以确保治疗效果和安全性。