恩曲替尼（Entrectinib），又名罗圣全（Rozlytrek），是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带特定基因突变的癌症，特别是ROS1阳性的非小细胞肺癌和NTRK基因融合的实体瘤。尽管这种药物在临床上表现出了显著的疗效，但它也伴随有一些常见的副作用和需要注意的事项。

恩曲替尼(Entrectinib)罗圣全的副作用

常见的副作用

恩曲替尼最常见的副作用包括疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉迟钝、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。这些副作用通常在治疗初期出现，随着时间的推移可能会逐渐减轻。然而，如果这些症状持续存在或加重，应及时联系医生。

严重副作用

除了上述常见副作用外，恩曲替尼还可能导致一些较为严重的不良反应。例如，它可能会导致QTc间期延长，这是一种心脏电活动异常，可能导致心律失常甚至危及生命。因此，患者在使用恩曲替尼前应进行QT间期和电解质的评估，治疗过程中也应定期监测心脏功能。此外，恩曲替尼还可能引起肝功能异常和肺部问题，患者应定期检查肝功能和肺部状况，以便及时发现和处理这些问题。

药物相互作用

恩曲替尼与某些药物合用时可能会发生相互作用，从而影响药效或增加副作用的风险。特别是与CYP3A抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等）合用时，恩曲替尼的血药浓度会增加，可能增加不良反应的频率或严重程度。因此，应避免强或中度CYP3A抑制剂与恩曲替尼同时使用。如果无法避免合用，应减少恩曲替尼的剂量。相反，与CYP3A诱导剂（如利福平、苯妥英钠等）合用时，恩曲替尼的血药浓度会降低，可能影响疗效，因此也应避免这类药物与恩曲替尼同时使用。

恩曲替尼(Entrectinib)罗圣全的用药注意事项

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，恩曲替尼的使用需要特别谨慎。孕妇服用恩曲替尼可能会对胎儿造成伤害，因此孕妇应避免使用该药物。哺乳期妇女在使用恩曲替尼期间及停药后7天内应暂停母乳喂养，以防止药物通过乳汁传递给婴儿。对于有生育能力的女性和男性患者，建议在接受恩曲替尼治疗期间及停药后一段时间内采取有效的避孕措施，以避免潜在的生殖风险。

剂量调整和给药方式

医生应根据患者的具体情况选择合适的恩曲替尼剂型和剂量。恩曲替尼有100mg和200mg两种胶囊剂型，适用于不同剂量需求的患者。对于吞咽困难或需要肠内给药的患者，可以将胶囊制成口服混悬液。此外，还有50mg的口服微丸剂型，适用于吞咽胶囊有困难但可以吞咽软食物的患者。无论哪种剂型，患者都应严格按照医嘱使用，避免自行调整剂量或停止治疗。

存储和有效期

恩曲替尼应储存在室温20℃至25℃的环境中，并保持原包装，瓶盖紧闭，以防受潮。所有药品都应放在儿童无法触及的地方。恩曲替尼的有效期为24个月，患者在使用前应检查药品的生产日期和有效期，确保药品在有效期内使用。