布地奈德缓释胶囊（budesonide）是一种常用的治疗克罗恩病的药物，适用于轻至中度活动性克罗恩病的治疗以及维持临床缓解。本文将详细介绍该药物的适应症和用法用量，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

布地奈德缓释胶囊的适应症

治疗轻至中度活动性克罗恩病

布地奈德缓释胶囊主要用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻至中度活动性克罗恩病。这种疾病是一种慢性炎症性肠病，常见于年轻人，主要表现为腹痛、腹泻、体重减轻等症状。布地奈德缓释胶囊通过其抗炎作用，可以有效减轻患者的症状，改善生活质量。

维持轻至中度克罗恩病的临床缓解

除了急性治疗外，布地奈德缓释胶囊还适用于维持轻至中度克罗恩病的临床缓解。在患者完成初始8周的治疗并达到临床缓解（CDAI评分低于150）后，可以通过长期服用较低剂量的布地奈德缓释胶囊来维持病情稳定，防止复发。

适应症小结

布地奈德缓释胶囊在临床上广泛用于轻至中度活动性克罗恩病的治疗和维持缓解。其独特的缓释特性使其能够在体内缓慢释放药物，从而延长药效，减少给药次数，提高患者的依从性。

布地奈德缓释胶囊的用法用量

成人患者的用法用量

对于轻至中度活动性克罗恩病的成人患者，推荐的初始剂量为每天一次口服9毫克，持续8周。如果病情反复发作，可以重复8周的治疗周期。在完成初始8周治疗并达到临床缓解后，维持剂量为每天一次口服6毫克，持续3个月。如果症状继续得到控制，建议逐渐减少剂量直至完全停药。

儿童患者的用法用量

对于体重超过25公斤的8至17岁儿童患者，推荐的初始剂量为每天一次口服9毫克，持续8周。之后，维持剂量为每天一次口服6毫克，持续2周。布地奈德缓释胶囊在这一年龄段的安全性和有效性已经得到了充分验证。

老年人和特殊人群的用法用量

老年患者由于肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，因此在选择剂量时应更加谨慎。建议根据患者的具体情况调整剂量，并在医生的指导下使用。对于中度至重度肝功能损害的患者，应减少剂量并密切监测皮质醇增多症的体征和症状。轻度肝功能损害患者则无需调整剂量。

用法用量小结

布地奈德缓释胶囊的用法用量需根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。成人患者和儿童患者的初始治疗和维持治疗剂量有所不同，老年人和特殊人群的剂量选择也需特别注意。

用药注意事项

避免与某些药物同时使用

布地奈德缓释胶囊是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素等同时使用。这些药物会增加布地奈德的全身暴露，可能导致不良反应。此外，患者应避免饮用葡萄柚汁，因为其中的成分会抑制CYP3A4活性，增加药物的吸收。

监测药物副作用

使用布地奈德缓释胶囊时，患者应密切关注可能出现的副作用，如头痛、头晕、消化不良、恶心、呕吐、胃痛、腹胀、胀气、便秘、疲劳和背痛等。如果出现严重的副作用，应立即停药并咨询医生。

储存和有效期

布地奈德缓释胶囊应保存在25°C的环境中，允许的温度偏差范围为15-30°C。保持容器密封，避免潮湿和高温。该药物的有效期为36个月，患者应注意检查药品的有效期，避免使用过期药品。

注意事项小结

正确使用布地奈德缓释胶囊需要注意避免与某些药物同时使用，监测药物副作用，以及正确的储存方法和有效期管理。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，确保用药安全和效果。