
雷莫芦单抗是一种用于治疗多种癌症的药物,包括部分胃部疾病、肺部疾病等特定性疾病的成人患者。该药物的研发生产由中国信达生物制药负责,于2022年3月获得了国家药品监督管理局(NMPA)的上市批准。雷莫芦单抗在美国由礼来制药生产,出口至土耳其版本的规格为100mg*2支,价格约为745美元一盒。目前,雷莫芦单抗尚未进入中国医保,市面上也没有仿制药。
雷莫芦单抗(Cyramza,Ramucirumab)是一种针对血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的单克隆抗体。通过阻断VEGF信号通路,雷莫芦单抗能够抑制肿瘤血管生成,从而减缓肿瘤的生长和扩散。该药物适用于治疗多种晚期癌症,尤其是胃癌、肺癌等。
雷莫芦单抗的主要作用机制是通过结合VEGFR2,阻止VEGF与其受体的结合,从而抑制血管内皮细胞的增殖和迁移。这有助于减少肿瘤的血液供应,抑制肿瘤的生长和转移。此外,雷莫芦单抗还具有增强化疗药物效果的作用,常与其他化疗药物联合使用,提高治疗效果。
雷莫芦单抗主要用于治疗晚期或转移性胃癌、非小细胞肺癌等特定类型的癌症。在临床试验中,雷莫芦单抗被证明可以延长患者的生存期,改善生活质量。此外,该药物还被用于其他一些实体瘤的治疗,但具体适应症需根据医生的诊断和建议来确定。
总之,雷莫芦单抗通过抑制肿瘤血管生成,有效控制肿瘤的发展,为患者提供了一种重要的治疗选择。
正确使用雷莫芦单抗对于保证治疗效果和安全性至关重要。以下是关于雷莫芦单抗的用法用量及注意事项的详细介绍。
推荐剂量为每2周8mg/kg,静脉输注60分钟,单用或与每周紫杉醇联合使用。如果第一次输注可以耐受,所有随后的雷莫芦单抗输注可以在30分钟内完成。患者应持续使用雷莫芦单抗,直至疾病恶化或出现不可接受的毒性反应。
在使用雷莫芦单抗时,应注意以下几点以确保治疗的安全性和有效性:
雷莫芦单抗增加了出血和消化道出血的风险,包括≥3级出血事件。在6项临床研究中,2137名接受雷莫芦单抗治疗的各种病变症患者中,各种程度的出血发生率为13-55%,3-5级出血发生率为2-5%。因此,医生应密切监测患者的出血情况,并在必要时采取相应的预防措施。
雷莫芦单抗会增加胃肠道穿孔的风险,这是一个潜在的致命事件。在2137名接受赛仑扎治疗的各种病变症患者的六项临床研究中,所有级别和3-5级胃肠穿孔的发生率范围为<1-2%。医生应特别注意患者的胃肠症状,并及时处理任何异常情况。
在开始使用雷莫芦单抗治疗前,应控制患者的高血压。每两周监测一次血压,或根据治疗需要更频繁地监测血压。对于严重高血压或高血压危象的患者,应暂停使用雷莫芦单抗,直至血压得到有效控制。对于抗高血压治疗无法控制的有医学意义的高血压,或患有高血压危象或高血压脑病的患者,应永久停用雷莫芦单抗。
通过遵循上述用法用量及注意事项,患者可以最大限度地发挥雷莫芦单抗的治疗效果,同时降低潜在的风险。
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