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妥卡替尼(Tucatinib)的说明书:用法用量,副作用和注意事项
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文章来源:文章编辑
发布日期:2025-03-12

妥卡替尼(Tucatinib)是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌和结直肠癌的激酶抑制剂。本文将详细介绍妥卡替尼的用法用量、副作用和注意事项,帮助患者更好地了解和使用该药物。

用法用量

妥卡替尼的推荐剂量为300毫克,每日口服两次。该药物通常与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用,用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌。对于不可切除或转移性结直肠癌,妥卡替尼与曲妥珠单抗联合使用,剂量同样为300毫克,每日两次。

服用方法

建议患者完整吞下妥卡替尼片剂,不要在吞咽前咀嚼、压碎或分裂。如果药片破损、破裂或不完整,患者不应服用。建议患者每天在同一时间、间隔约12小时服用妥卡替尼,餐前餐后均可。

剂量调整

根据医生的建议进行剂量调整。如果患者出现严重不良反应,医生可能会暂时中断用药,减少剂量或永久停用妥卡替尼。特别是肝毒性和腹泻等严重不良反应,需严格按照医生的指导进行处理。

漏服处理

如果患者漏服了一剂妥卡替尼,应在常规时间服用下一剂,不要为了补服而双倍剂量服用。如果漏服时间接近下一次服药时间,只需在常规时间服用下一剂即可。

注意事项

妥卡替尼在使用过程中需要注意多个方面,以保证药物的安全性和有效性。以下是一些重要的注意事项,帮助患者更好地管理用药过程。

腹泻管理

妥卡替尼可能导致严重腹泻,包括脱水、低血压、急性肾损伤和死亡。如发生腹泻,应按临床指示给予止泻治疗。根据腹泻的严重程度,可能需要中断剂量,减少剂量或永久停用妥卡替尼。

肝毒性监测

妥卡替尼可引起严重的肝毒性。在开始治疗前,应每3周监测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和胆红素。根据临床指征,根据肝毒性的严重程度,可能需要中断剂量,减少剂量或永久停用妥卡替尼。

胚胎-胎儿毒性

根据动物研究结果及其作用机制,妥卡替尼在给孕妇使用时可能对胎儿造成伤害。建议有生育潜力的女性在妥卡替尼治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。男性患者也应在治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。

药物相互作用

妥卡替尼与其他药物可能存在相互作用,特别是在使用CYP3A强诱导剂和强效CYP2C8抑制剂时。常见的CYP3A强诱导剂包括利福平、苯妥英、卡马西平等,强效CYP2C8抑制剂如吉非贝齐等。这些药物可能会影响妥卡替尼的代谢,增加或减少其疗效。因此,患者在使用妥卡替尼期间应避免同时使用这些药物。

日常注意事项

患者在使用妥卡替尼期间,应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。药物应放在原装容器中,密封保存,避免污染和损坏。储存温度应控制在20°C-25°C,避免暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放妥卡替尼,防止药物受潮。同时,药物应远离阳光直射,光照可能会影响药物的稳定性。

有效期

妥卡替尼的有效期为24个月。患者应定期检查药物的生产日期和有效期,避免使用过期药物。如有任何疑问,应及时咨询医生或药剂师。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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