马立巴韦，即Maribavir，是一种用于治疗成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35公斤）移植后巨细胞病毒（CMV）感染/疾病的药物。这种药物的规格为200mg*56片，目前在美国市场的价格约为22,939美元一盒。

马立巴韦的价格及基本信息

价格信息

根据最新的市场数据，马立巴韦的售价为22,939美元一盒，这一价格反映了药物的研发成本和生产成本。由于该药物尚未进入中国的医保目录，患者需要自费购买。市场上目前没有马立巴韦的仿制药，因此价格相对较高。

药物基本信息

马立巴韦的主要成分是马立巴韦，其适应靶点为UL97。该药物以片剂形式存在，每片200mg，蓝色，椭圆形凸片，一面为“SHP”的压印，另一面为“620”的压印。马立巴韦的推荐剂量为400mg（2片200mg），每日口服两次，无论是否进食。对于与抗惊厥药合用的情况，剂量需要调整。例如，如果与卡马西平合用，马立巴韦的剂量应增加到800mg（4片200mg），每天两次；如果与苯妥英或苯巴比妥合用，剂量应增加到1200mg（6片200mg），每日两次。

贮存方法和有效期

马立巴韦应存放在20°C至25°C的环境中，允许短暂暴露于15°C至30°C的温度下。药物的有效期为24个月。正确的贮存方法可以保证药物的稳定性和有效性，避免因不当存放导致的药物失效。

用药注意事项及日常管理

用药管理

马立巴韦速释片剂可以作为整片、分散片或粉碎片口服，也可以通过鼻胃管或口胃管（法国尺寸10或更大）服用。悬浮液可以提前准备好，在室温下保存8小时。对于800mg（4片200mg）和1200mg（6片200mg）的剂量，需要重复操作步骤以达到规定的剂量。

特殊人群用药

对于孕妇，目前暂未有人类的相关试验结果，但在动物实验中发现胎儿存活率下降，因此应告知孕妇和具有生育能力的女性该药物对胎儿的潜在风险。对于哺乳期女性，目前尚不清楚乳汁中是否存在马立巴韦或其代谢物，因此建议在医生的指导下用药。对于有生殖潜力的男性和女性，同样建议在医生的指导下用药。

药物相互作用

马立巴韦与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药时抗病毒活性会降低，因此不建议两者联合使用。马立巴韦是CYP3A4的底物，不推荐与强CYP3A4诱导剂共同给药。此外，马立巴韦是CYP3A4的弱抑制剂，也是P-gp和乳腺癌抵抗蛋白（BCRP）的抑制剂，与CYP3A、P-gp和BCRP敏感底物的药物合用可能导致这些底物在临床上相关的血浆浓度升高。

了解并遵循上述用药注意事项，可以帮助患者更好地管理和使用马立巴韦，确保治疗效果最大化，同时减少潜在的不良反应。