马立巴韦（Maribavir），商品名为Livtencity，是一种高效抗病毒药物，主要用于治疗巨细胞病毒（CMV）感染。本文将详细介绍马立巴韦的作用与功效、用法用量、副作用及其注意事项。

马立巴韦的作用与功效

马立巴韦是一种高效的抗病毒药物，其主要作用机制是通过抑制巨细胞病毒（CMV）的DNA聚合酶，从而有效阻止病毒的复制和传播。这种药物在临床上被广泛用于治疗成人和儿童患者（12岁及以上，体重至少35公斤）移植后CMV感染/疾病。以下是马立巴韦的主要功效：

高效抗病毒活性

马立巴韦具有强大的抗病毒活性，能够迅速抑制CMV的复制。这种快速的抑制作用有助于减少病毒载量，从而降低感染的风险和严重程度。

良好的安全性

马立巴韦在临床试验中显示出良好的安全性。大多数患者能够耐受该药物，常见的副作用一般不严重，如味觉障碍、恶心、腹泻、呕吐和疲劳等，这些不良反应通常能够自行消失。

便捷的用药方式

马立巴韦的用药方式非常便捷，成人和儿童患者的推荐剂量为400mg（2片200mg），每日口服两次，无论是否进食。药物可以整片口服，也可以作为分散片或粉碎片通过鼻胃管或口胃管服用。

用药注意事项

在使用马立巴韦的过程中，患者需要注意以下几个方面，以保证用药的安全性和有效性。

药物相互作用

马立巴韦主要通过CYP3A4代谢，因此与强CYP3A4诱导剂药物（如阿瑞匹坦、巴比妥类、卡马西平等）共同使用时，可能会降低马立巴韦的血浆浓度，导致病毒学反应降低。除特定的抗惊厥药物外，不建议马立巴韦与这些药物共同使用。

特殊人群用药

对于孕妇和具有生育能力的女性，目前尚无人类相关试验结果，但在动物实验中发现胎儿存活率下降。因此，应告知孕妇和具有生育能力的女性该药物对胎儿的潜在风险。哺乳期女性应咨询医生后使用，因为目前尚不清楚马立巴韦是否存在于乳汁中。

监测与调整

在马立巴韦治疗期间，应定期监测免疫抑制剂药物的水平，尤其是在开始治疗和停药后。如果与免疫抑制剂药物（如他克莫司、环孢素、西罗莫司和依维莫司）共同使用，应根据需要调整免疫抑制剂的剂量。

以上是关于马立巴韦的作用与功效、用法用量、副作用及注意事项的详细说明。希望这些信息能帮助患者更好地了解和使用该药物，提高治疗效果。