




恩西地平(Enasidenib),商品名为 IDHIFA,是一种用于治疗携带 IDH2 基因突变的复发或难治性急性髓性白血病(AML)成年患者的靶向药物。这种药物通过抑制 IDH2 酶活性,从而阻止癌细胞的生长和扩散。本文将详细介绍恩西地平的用法用量以及使用过程中的注意事项。
恩西地平的推荐剂量为 100mg,每日口服一次,无论是否伴随食物。患者应持续服用该药物,直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。对于没有疾病进展或不可接受毒性的患者,至少治疗 6 个月,以便留出足够的临床反应时间。如果患者在服用恩西地平后出现呕吐、漏服或未在正常时间服用,应在同一天尽快补服一剂,并在第二天恢复正常用药计划。
如果患者在治疗过程中出现不良反应,医生会根据具体情况调整剂量。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高和食欲下降。在出现毒性反应时,应中断给药或减少剂量。具体调整方案应由专业医生根据患者的实际情况制定。
恩西地平片剂应整片吞服,不得咀嚼、分割或压碎。每天应在大约同一时间口服该药物。为了确保最佳疗效,患者应严格按照医生的指示进行用药,并定期进行血液和肝功能监测。
恩西地平与某些药物可能存在相互作用,因此在使用该药物时需特别注意。例如,不应与作为 CYP3A 底物的抗真菌药物同时使用。同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低避孕药的血浆浓度,因此建议采用其他避孕方法。如果需要同时使用恩西地平与 OATP1B1、OATP1B3 和 BCRP 的底物药物,应根据各自药物的处方信息减少底物药物的剂量。与敏感的 P-gp 底物同时使用时,也应更频繁地监测不良反应。
恩西地平应储存在 20-25°C(允许偏差在 15-30°C 之间),避免暴露在极端高温或低温环境中。药物应远离阳光直射,选择避光、干燥、通风良好的地方存放。保持药物的原装容器密封,不要将药物与其他药物混合或转移,以免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应及时联系医生或药剂师。
在使用恩西地平的过程中,患者应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食和充足睡眠,有助于提高身体的免疫力和耐受力。在治疗期间,如有任何不适或疑问,应及时咨询医生,切勿自行调整剂量或停药。
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