恩诺单抗（维恩妥尤单抗，PADCEV，Enfortumab vedotin-ejfv）是一种针对局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）的创新药物，由日本安斯泰来研发。自2019年12月获得美国FDA批准以来，恩诺单抗已成为治疗尿路上皮癌的重要选择之一。本文将详细介绍恩诺单抗的价格信息及其在不同国家的市场情况。

恩诺单抗的价格信息

国际市场价格

恩诺单抗目前主要在国际市场上销售，尤其是在欧洲和北美地区。在日本安斯泰来的出口版本中，恩诺单抗的价格如下：

• 20mg规格：每盒售价约为1100美元。
• 30mg规格：每盒售价约为1512美元。

这些价格是在德国市场的售价，其他国家的具体价格可能会有所不同。由于恩诺单抗尚未在中国上市，患者需通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药物。在购买过程中，患者应注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

中国市场情况

截至目前，恩诺单抗尚未在中国大陆上市，也没有进入中国医保目录。这意味着患者需要自费购买该药物，且无法享受医保报销。因此，对于中国的患者来说，恩诺单抗的经济负担相对较高。

患者可以通过以下几种途径购买恩诺单抗：

1. 通过正规的医疗服务机构：患者可以在医生的指导下，通过正规医疗机构进口并使用恩诺单抗。
2. 跨境电商平台：一些合法的跨境电商平台提供从国外直接购买恩诺单抗的服务，但患者需自行承担运输和关税等费用。

无论是通过哪种途径购买，患者都应选择信誉良好的机构或平台，以确保药品的质量和安全性。

用药注意事项

储存条件

恩诺单抗的储存条件非常重要，以保证药物的有效性和安全性。以下是具体的储存要求：

• 温度控制：恩诺单抗应储存在2-8°C的环境下，避免冷冻或摇晃。重构后的药物可在2-8°C的小瓶中存放最多4小时，稀释后的输注溶液在2-8°C下可存放长达8小时。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放恩诺单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能会对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：恩诺单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

用药指导

患者在使用恩诺单抗时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。以下是一些具体的用药指导：

• 推荐剂量：对于尿路上皮癌成年患者，推荐剂量为1.25 mg/kg，在每个28天周期的第1、8和15天给药，最大剂量为125 mg。治疗应持续至病情进展或出现不可接受的毒性。
• 剂量调整：对于不良反应，可能需要暂时中断、减少剂量和/或永久停药。具体调整方案应由医生根据患者的具体情况指导。

定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。同时，患者在治疗期间应避免怀孕，并在治疗结束后至少2个月内采取有效的避孕措施。

不良反应监测

恩诺单抗最常见的副作用包括疲劳、周围神经病变、食欲下降、皮疹、脱发、恶心、味觉障碍、腹泻、眼干、瘙痒、皮肤干燥、贫血、淋巴细胞减少、低磷血症、脂肪酶浓度升高、高血糖、低钠血症、高尿酸血症、中性粒细胞减少等。

特别需要注意的是高血糖和周围神经病变的风险。对于高血糖，应监测糖尿病或高血糖患者的血糖浓度，必要时中断治疗。对于周围神经病变，应监测患者是否有新的或恶化的症状，可能需要中断治疗、减少剂量和/或永久停止治疗。

此外，恩诺单抗还可能导致眼部疾病，如视力模糊、角膜炎、角膜缘干细胞缺乏和干眼症。患者应定期进行眼科检查，如出现眼部症状，应及时就医。

通过以上详细的信息，希望能帮助患者更好地了解恩诺单抗的价格和使用注意事项，从而做出明智的医疗决策。