拉布立酶是一种用于治疗高尿酸血症的药物，尤其适用于因抗癌治疗导致的血浆尿酸水平升高的患者。本文将详细介绍拉布立酶的正确用法用量，帮助患者更好地理解和使用该药物。

拉布立酶的用法用量

推荐剂量

拉布立酶的推荐剂量为0.2 mg/kg，每日静脉输注30分钟，最长使用5天。不建议给药超过5天或给药超过一个疗程。这种剂量方案旨在迅速降低血浆尿酸水平，防止因肿瘤溶解引起的尿酸升高。

复溶程序

拉布立酶通常以冻干粉的形式提供，需要在使用前进行复溶。复溶步骤如下：

• 使用纸盒内提供的稀释剂进行复溶。
• 1.5 mg的拉布立酶需要用1 mL的稀释液复溶。
• 7.5 mg的拉布立酶需要用5 mL的稀释液复溶。
• 轻轻搅拌混合，避免剧烈摇晃或旋转。
• 在复溶后，目视检查溶液是否清澈，无颗粒物质和变色。如有异常，应丢弃溶液。

进一步稀释和给药

复溶后的拉布立酶需要进一步稀释后才能进行静脉输注。具体步骤如下：

• 将计算出的重组拉布立酶溶液注射到含有适当体积的0.9%无菌氯化钠的输注袋中，使最终总容积为50 mL。
• 在输注拉布立酶前后，通过单独的管线或冲洗管线注入至少15 mL生理盐水，每次30分钟以上。
• 在输注重组的拉布立酶药品时不要使用过滤器。
• 重组或稀释后的溶液应保存在2°C至8°C的环境中，且在重组后24小时内使用，过期未使用的溶液应丢弃。

用药注意事项

过敏反应

拉布立酶可引起严重甚至致命的过敏反应，包括过敏反应。这些反应的体征和症状包括支气管痉挛、胸痛和胸闷、呼吸困难、缺氧、低血压、休克和荨麻疹。一旦患者出现这些症状，应立即停止使用拉布立酶，并寻求医疗帮助。

常见不良反应

与抗癌治疗同时使用拉布立酶时，常见的不良反应包括呕吐、恶心、发热、外周水肿、焦虑、头痛、腹痛、便秘、腹泻、低磷血症、咽部疼痛和丙氨酸氨基转移酶升高。这些不良反应的发生率较高，但大多数情况下可以通过调整剂量或辅助治疗来缓解。

存储和处理

拉布立酶应存放在2°C至8°C的环境中，避免冷冻。未使用的复溶溶液应在24小时内使用完毕，过期未使用的溶液应丢弃。在复溶和稀释过程中，应严格按照医嘱和药品说明书操作，以保证药物的有效性和安全性。

通过详细了解拉布立酶的用法用量和注意事项，患者可以更好地管理和控制高尿酸血症，提高治疗效果和生活质量。