沙芬酰胺（Safinamide），商品名为XADAGO，是由意大利制药公司Zambon SpA生产的帕金森病治疗药物。它是一种选择性单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂，用于改善已接受左旋多巴/卡比多巴治疗的帕金森病患者的“关闭”期症状。本文将详细介绍沙芬酰胺的使用方法、剂量调整、贮存条件及用药注意事项。

沙芬酰胺的使用说明

药物规格与包装

沙芬酰胺的规格有50 mg和100 mg两种，包装为30粒或90粒瓶装。建议在25°C (77°F) 的条件下储存，允许在15°C至30°C (59°F至86°F)的温度范围内运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物的结构和药效发生变化。

推荐剂量与用法

沙芬酰胺的推荐剂量为每天同一时间口服一次50 mg。两周后，根据个人需要和耐受性，剂量可增加到每天一次100 mg。患者应严格按照医生的指导服用，不要自行增减剂量。沙芬酰胺可以单独使用，也可以与其他帕金森病药物联合使用。

剂量调整

对于中度肝功能损害的患者，最大推荐剂量为50 mg，每日一次。沙芬酰胺尚未在严重肝功能损害患者中进行研究，因此在这些患者中禁用。如果患者的肝功能从中度进展到重度，应停止沙芬酰胺治疗。老年患者和年轻患者之间的安全性或有效性没有显著差异，但部分老年人可能更敏感，需谨慎使用。

用药注意事项

药物相互作用

沙芬酰胺禁用于与其他单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）类药物或其他强效单胺氧化酶抑制剂（如利奈唑胺）同时使用。联合用药会增加非选择性MAO抑制的风险，可能导致高血压危象。停用沙芬酰胺和开始使用其他MAOIs治疗之间至少应间隔14天。同时，应避免与阿片类药物、血清素能药物、右美沙芬、拟交感神经药物和含大量酪胺的食物同时使用。

特殊人群用药

孕妇使用沙芬酰胺可能会对胎儿造成伤害，建议在医生指导下使用。哺乳期女性应权衡母乳喂养婴儿的发育和健康益处与母亲对沙芬酰胺的临床需要及潜在不良影响。在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用。老年患者在使用沙芬酰胺时应谨慎，特别是在肝功能受损的情况下。

常见副作用及处理

沙芬酰胺的常见副作用包括幻觉、精神病行为、冲动控制障碍、高血压、视网膜病理学等。如果患者出现幻觉或精神病样行为，应考虑减少剂量或停药。冲动控制障碍表现为强烈的赌博冲动、性冲动增加、不受控制的消费等，这些冲动在减少剂量或停药后通常会停止。患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

沙芬酰胺（Safinamide）Xadago是一种有效的帕金森病治疗药物，但在使用过程中需要注意药物相互作用、特殊人群用药及常见副作用。患者应严格按照医生的指导使用，以确保药物的安全性和有效性。