利马前列素片是一种人工合成的前列腺素衍生物，用于治疗多种疾病。该药物在扩张血管和抗血小板聚集方面具有重要作用，能够有效改善血液循环，减轻相关症状。本文将详细介绍利马前列素片的作用与功效、用法用量、副作用及注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

作用与功效

药物概述

利马前列素片由日本小野制药研发，1988年在日本上市，2023年2月20日在中国上市。该药物的主要成分是利马前列素（Limaprost），是一种人工合成的前列腺素E1衍生物，具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用。

适应症

利马前列素片主要用于治疗以下疾病：

• 闭塞性血栓血管炎：可改善因闭塞性血栓血管炎引起的溃疡、疼痛和冷感等缺血性症状。
• 后天性腰部椎管狭窄症：可改善后天性腰部椎管狭窄症患者的自觉症状（如下肢疼痛、下肢麻木）和行走能力，特别是对于那些直腿抬高试验（SLR）试验正常的患者。

然而，对于需要手术的重度后天性腰部椎管狭窄症患者，该药物的有效性尚未得到确立。

药代动力学

利马前列素片在人体内的吸收、分布和代谢过程如下：

• 吸收：40例健康成人空腹单次口服5μg利马前列素片后，血浆中药物浓度达峰时间为0.333小时，药物峰浓度为1.55pg/mL。
• 代谢：利马前列素片通过α链β氧化、ω链末端氧化、五元环异构化、C-9位碳基还原等途径代谢。
• 消除：消除半衰期为0.511小时。

这些数据表明，利马前列素片在体内的吸收和代谢速度较快，需要严格按照医嘱使用。

用法用量及注意事项

用法用量

利马前列素片的用法用量如下：

• 闭塞性血栓血管炎：通常成人每天口服三次，每次10μg。
• 后天性腰部椎管狭窄症：通常成人每天口服三次，每次5μg。

具体用量应根据患者的实际情况和医生的建议进行调整，切勿自行增减剂量或停药。

不良反应

利马前列素片可能出现的不良反应包括但不限于：

• 肝功能障碍：患者有时会出现谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）显著升高等肝功能障碍、黄疸。
• 皮肤反应：皮疹、瘙痒、荨麻疹、光过敏。
• 消化系统反应：出血、贫血和血小板减少、腹泻、恶心、腹部不适、腹痛、食欲不振、烧心、呕吐、腹胀、口干、口腔炎、舌麻。
• 心血管系统反应：心悸、心动过速、低血压、四肢发绀、血压上升。
• 神经系统反应：头痛、眩晕、麻木、困倦、失眠。
• 其他反应：潮红、发热、全身无力、胸痛、胸部不适、四肢疼痛、浮肿、乳房肿胀、肢体发胀、下肢多毛、味觉异常。

一旦出现上述任何不良反应，应立即停药并咨询医生。

日常注意事项

为了确保利马前列素片的安全和有效性，患者在使用过程中应注意以下事项：

• 温度控制：利马前列素片应储存在室温环境中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：由于利马前列素片具有吸湿性，铝箔或瓶子开封后应放置在干燥处并尽快用药。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮，保持产品的质量。
• 避光保存：利马前列素片应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：利马前列素片应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。
• 特殊人群用药：有出血倾向者、孕妇和哺乳期女性、儿童等特殊人群应谨慎使用利马前列素片。孕妇或具有生殖潜力的女性禁用，动物试验报告利马前列素片有子宫收缩作用。评估利马前列素片对治疗的益处和母乳营养的益处，考虑继续或停止哺乳。儿童使用前应咨询医生。

通过以上详细说明，希望患者能够更好地理解和使用利马前列素片，确保治疗的安全和有效性。