维贝格龙（Vibegron，GEMTESA）是一种新型的小分子β3肾上腺素受体激动剂，主要作用于膀胱逼尿肌，通过放松肌肉来增加膀胱容量，从而缓解膀胱过度活动症（OAB）的症状。本文将详细介绍维贝格龙的作用与功效、用法用量、副作用以及用药注意事项。

作用与功效

适应症

维贝格龙适用于治疗成人膀胱过度活动症（OAB），尤其是伴有急迫性尿失禁、尿急和尿频症状的患者。此外，它也适用于接受良性前列腺增生（BPH）药物治疗的成年男性，帮助改善因BPH引起的OAB症状。

作用机制

维贝格龙是一种选择性的β3肾上腺素受体激动剂，通过激活膀胱逼尿肌上的β3受体，导致逼尿肌松弛，从而增加膀胱容量和减少膀胱收缩的频率。这种机制有助于减轻尿急、尿频和急迫性尿失禁等症状。

临床效果

多项临床研究显示，维贝格龙能够显著改善患者的OAB症状。在一项大型随机对照试验中，与安慰剂相比，维贝格龙显著减少了患者的急迫性尿失禁发作次数，提高了生活质量评分。此外，患者报告的尿急和尿频症状也有明显改善。

用法用量与副作用

用法用量

维贝格龙的推荐剂量为75毫克，每天一次，可随餐或不随餐服用。药片应整片吞服，用水送服。对于需要将药片压碎的患者，可以将75毫克药片碾碎，与一汤匙（约15毫升）苹果酱混合后立即服用，然后用水冲洗口腔。

副作用

维贝格龙最常见的不良反应包括头痛、尿路感染、鼻咽炎、腹泻、恶心和上呼吸道感染。这些副作用通常较轻，大多数患者能够耐受。然而，若出现严重的不良反应，如持续性头痛、严重的胃肠道不适或呼吸困难，应立即联系医生。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应慎用维贝格龙。目前尚无足够的临床数据支持孕妇和哺乳期妇女的安全性。对于65岁以上的老年人，用药剂量无需调整，但应密切监测其不良反应。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议使用。

用药注意事项

尿潴留

服用维贝格龙的患者可能会出现尿潴留，特别是那些患有膀胱出口梗阻的患者或正在使用毒蕈碱拮抗剂治疗OAB的患者。医生应密切监测这些患者的尿潴留症状，如有必要，应及时停药。

血管性水肿

部分患者在服用维贝格龙后可能出现面部和/或喉部的血管性水肿。这种反应可能在首次给药后数小时内或多次给药后出现。如果出现与上呼吸道肿胀相关的血管性水肿，应立即停止使用维贝格龙，并采取适当的治疗措施以保持气道通畅。

药物相互作用

维贝格龙可能与某些药物发生相互作用，特别是地高辛。合用维贝格龙会增加地高辛的最大浓度和全身暴露量。因此，在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间，应监测血清地高辛浓度，并根据需要调整地高辛剂量。停用维贝格龙后也应继续监测地高辛浓度，并根据情况调整剂量。

储存方法

维贝格龙应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许温度波动在15°C至30°C（59°F至86°F）之间。药品应放在儿童无法接触的地方，避免潮湿和直射阳光。

有效期

维贝格龙的有效期为24个月。患者在购买和使用时应注意检查药品的有效期，避免使用过期产品。

购药渠道

维贝格龙尚未在中国上市，患者可以通过正规的医疗服务机构购买。市场上已有仿制药供应，但需注意甄别药品真伪，确保购买到质量合格的产品。老挝卢修斯生产的75毫克/片，30片/瓶的维贝格龙价格约为158美元。