




艾曲波帕(Revolade),是一种用于治疗持续性或慢性原发免疫性血小板减少症的药物。这种药物通过提高血小板计数,有效减少患者的出血风险。本文将详细介绍艾曲波帕的用法用量及注意事项,帮助患者更好地理解和使用该药物。
根据患者的具体情况,艾曲波帕的初始剂量有所不同。对于患有原发免疫性血小板减少症的成人和6岁及以上儿童患者,初始剂量为50毫克每日一次。然而,对于东亚/东南亚血统或患有轻度至重度肝功能不全的患者(Child-Pugh A、B、C级),剂量应减少至25毫克每日一次。特别是对于东亚/东南亚血统且伴有肝功能不全的患者,医生可能会建议从12.5毫克每日一次开始使用艾曲波帕。
在使用艾曲波帕的过程中,医生会根据患者的血小板计数反应进行剂量调整。目标是使血小板计数达到并维持在≥50x109/L,以降低出血风险。剂量调整应在医生的指导下进行,不应自行增减剂量。在临床试验中,血小板计数通常在开始使用艾曲波帕后1-2周内增加,停药后1-2周内下降。
如果在最大每日75毫克的艾曲波帕治疗4周后,血小板计数仍未增加至足以避免临床重要出血的水平,则应停用艾曲波帕。此外,如果出现过度反应的血小板计数或重要的肝功能测试异常,也应停用该药物。停药后至少4周内,每周需获取具有差异的全血细胞计数,包括血小板计数。
艾曲波帕应储存在干燥、避光的地方,避免高温或低温环境。最佳储存温度为25°C,冷冻可能导致药物结构和药效发生变化。选择一个干燥、通风良好的地方存放药物,定期检查包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师。
艾曲波帕应在不进食或低钙(≤50毫克)餐时服用。在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,例如乳制品、钙强化果汁以及某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂前2小时或后4小时服用艾曲波帕。不要拆开、咀嚼或压碎药片并与食物或液体混合。
在使用艾曲波帕期间,患者应定期进行临床血液学和肝脏检查,并根据医生建议调整剂量。每周评估包括血小板计数在内的全血细胞计数,直到达到稳定的血小板计数。此后每月获取有差异的全血细胞计数,包括血小板计数。如果在口服混悬液和片剂之间切换,每周评估血小板计数,持续两周,然后遵循标准的每月监测。
以上内容详细介绍了艾曲波帕的用法用量及注意事项。患者在使用过程中应严格按照医嘱执行,定期监测相关指标,确保药物的有效性和安全性。
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