艾拉司群（依拉司群）是一种重要的雌激素受体拮抗剂，主要用于治疗绝经后妇女或成年男性的ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌。本文将详细介绍艾拉司群的不同版本及其价格，并提供一些用药和日常注意事项。

艾拉司群价格表

原研版价格

艾拉司群的原研版由美国Stemline制药公司研发生产，其价格较为昂贵。根据最新的价格信息，原研版艾拉司群的价格大约为13,230欧元一盒，按照目前的汇率折合成美元后大约为14,263美元。这一价格对许多患者来说是一笔不小的开支，而且需要患者自费购买。

仿制版价格

市场上也有艾拉司群的仿制版，价格相对较低。以下是几种常见的仿制版艾拉司群及其价格：

• 老挝卢修斯生产的艾拉司群：规格为86mg*30片，售价约为518美元；规格为345mg*30片，售价约为1,480美元。
• 其他生产商的仿制版价格可能会有所不同，但一般都在几百到一千多美元之间。

仿制版艾拉司群的价格相对亲民，但仍需患者自行承担费用。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买这些药物。

价格对比

从价格上看，原研版艾拉司群的价格远高于仿制版。原研版的价格为14,263美元一盒，而仿制版的价格最低仅为518美元一盒。这种价格差异主要是由于研发成本和专利保护等因素造成的。

患者在选择购买时，可以根据自身的经济状况和医疗需求，选择合适的版本。虽然仿制版价格较低，但在购买时仍需注意药品的质量和安全性，建议通过正规渠道购买。

用药注意事项

剂量调整

艾拉司群的推荐剂量为每日一次，每次345mg，随食物口服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应每天大约在同一时间服用艾拉司群，与食物同服可减轻恶心和呕吐的症状。

如果错过一次剂量超过6小时或出现呕吐，应跳过该剂量，并在第二天的常规时间服用下一次剂量。吞咽前不要咀嚼、压碎或掰开药片，不要服用任何破损、破裂或看起来损坏的艾拉司群片剂。

不良反应管理

艾拉司群最常见的不良反应（>10%）包括肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、AST升高、甘油三酯升高、疲劳、血红蛋白降低、呕吐、ALT升高、钠降低、肌酐升高、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热和消化不良。

特别是在血脂异常方面，服用艾拉司群的患者发生高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为30%和27%。3级和4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为0.9%和2.2%。因此，在开始用药前和服用艾拉司群期间，应定期监测血脂水平。

特殊人群用药

对于肝功能损害的患者，艾拉司群的剂量需要适当调整。严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者应避免使用艾拉司群。对于中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者，建议将艾拉司群剂量降至258mg，每日一次。对于轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者，不建议调整剂量。

在与其他药物合用时，应避免将艾拉司群与强或中度CYP3A4诱导剂和抑制剂同时使用，以免影响药效。患者在用药过程中应密切遵循医生的指导，定期进行复查和评估。

日常注意事项

储存方法

艾拉司群应储存在20℃–25℃的环境中，允许偏差为15℃至30℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

选择干燥、通风良好的地方存放艾拉司群，防止药物受潮。湿度的变化也可能对艾拉司群的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

避免光照射

艾拉司群应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

在携带药物外出时，应将其放在避光的袋子或盒子里，以减少光线对其的影响。同时，避免将药物放在车内或其他容易受到高温和光照的地方。

饮食和生活方式

在服用艾拉司群期间，患者的饮食和生活方式也非常重要。建议患者保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪和高糖食物的摄入。适量的运动有助于改善身体状况，提高生活质量。

患者应避免吸烟和饮酒，这些不良习惯可能会加重药物的不良反应，影响治疗效果。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生或药师。

结语

艾拉司群作为一种重要的雌激素受体拮抗剂，在治疗特定类型的乳腺癌方面具有显著的效果。患者在选择购买时，可以根据自身的经济状况和医疗需求，选择合适的版本。同时，患者在用药过程中应严格遵循医生的指导，注意药物的储存方法和日常生活的注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。